2026-04-04T19:16:40Z https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/oai

oai:Universitas Imelda Medan:article/1 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI UNIT PENYIMPANAN RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015 Parulian Gultom, Suheri Pelaksanaan Prosedur Peminjaman, Dokumen Rekam Medis Peminjaman dokumen rekam medis di rumah sakit digunakan untuk keperluan internal ataupun eksternal yang meliputi keperluan dalam aspek kegunaan dokumen rekam medis seperti aspek administrasi, medis, hukum, keuangan, penelitian, dan pendidikan. Berdasarkan pengamatan penulis selama melakukan survey awal di RSUP H. Adam Malik menemui permasalahan, yaitu masih terjadi peminjaman dokumen rekam medis yang tidak sesuai dengan prosedur peminjaman di unit penyimpanan. Tujuan penelitian ini yaitu mengetahui pelaksanaan prosedur peminjaman dokumen rekam medis. Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif. Obyek penelitian adalah pelaksanaan prosedur peminjaman dokumen rekam medis di unitpenyimpanan. Instrumen yang digunakan adalah pedoman observasi. Hasil penelitian di RSUP H. Adam Malik Medan diperoleh angka ketepatan dokumen rekam medis yang dipinjam sebesar 93,10% dan ketidaktepatan dokumen yang dipinjam sebesar 6,90%.Dari hasil penelitian juga diperoleh angka penggunaan tracer dalam proses pelaksanaan peminjaman dokumen rekam medis sebesar 82,76% dan tidak menggunakan tracer sebesar 17,24%. Dari hasil penelitian juga diperoleh angka penggunaan bon peminjaman dalam proses pelaksanaan peminjaman dokumen rekam medis sebesar 63,79% dan tidak menggunakan bon peminjaman sebesar 36,21%. Hasil dari penelitian diperoleh proses pelaksanan peminjaman dokumen rekam medis yang tepat dan benar sebesar 56,90%, maka dapat dinilai bahwa proses pelaksanaan peminjaman dokumen rekam medis di unit penyimpanan Instalasi Rekam Medis RSUP Haji Adam Malik bernilai Cukup Baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/1 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 1-6 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/1/39 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/2 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PROSEDUR PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA MEDAN TAHUN 2015 Silalahi, Parmen Prosedur Fasilitas Sarana, Penyimpanan Rekam Medis Sistem penyimpanan yang diterapkan di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara Medan menggunakan sistem sentralisasi, yaitu penggabungan antara rekam medis rawat inap dengan rekam medis rawat jalan. Rekam medis rawat jalan dan rekam medis rawat inap disimpan di simpan dalam satu penyimpanan rekam medis. Namun dikarenakan jumlah rak penyimpanan rekam medis kurang akibatnya status rekam medis yang tidak cukup untuk disusun didalam rak penyimpanan ditumpukkan diatas status yang telah disusun dengan rapi. Penelitian ini menggunakan penelitian deskriptif melalui wawancara dan check list. Dari hasil penelitian sistem Sistem penjajaran yang diterapkan di  Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara Medan yaitu menggunakan sistem angka akhir. sistem angka akhir dapat memudahkan para petugas rekam medis yang bukan ahli dalam rekam medis untuk melaksanakan pekerjaan penyimpanan tersebut dan sudah terlaksana dengan baik. Berdasarkan hasil penelitian sistem penyimpanan dengan sistem sentralisasi yang ada di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara Medan belum disusun dengan rapi. Dimana rekam medis yang disimpan tidak cukup untuk masuk kedalam rak penyimpanan rekam medis, yang disebabkan karena luas ruang penyimpanan rekam medis yang mengakibatkan rak penyimpanan rekam medis tidak dapat ditambah kedalam ruang penyimpanan rekam medis. Sehingga banyak status rekam medis ditumpukkan diatas status yang telah disusun rapi sesuai dengan nomor rekam medisnya. Saat pengambilan kembali status rekam medis pasien yang ingin berobat tidak menggunakan tracer ( petunjuk keluar ) sebagai pengganti untuk disisipkan di bagian setiap nomor rekam medis pasien yang ingin berobat. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/2 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 7-11 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/2/2 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/4 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH KINERJA PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP KETIDAKLENGKAPAN RESUME MEDIS DI RSU IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2015 Andi Ritonga, Zulham Kinerja Petugas Rekam Medis, Ketidaklengkapan Resume Medis Petugas rekam medis sangat berperan penting dalam unit rekam medis rawat jalan maupun rawat inap. Untuk meningkatkan mutu rekam medis di rumah sakit petugas harus memiliki kinerja yang baik di unit rekam medis khususnya. Dalam hal ini ketidaklengkapan resume medis juga dapat mempengaruhi mutu rekam medis. Berdasarkan karakteristik umur, pendidikan dan masa kerjabisa dilihat bagaimana kinerja petugas rekam medis dalam memberikan pelayanan yang baik bagi pasien.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengaruh kinerja petugas rekam medis berdasarkan karakteristik umur,pendidikan dan masa kerja terhadap ketidaklengkapan resume medis di RSU IPI Medan Tahun 2015.Penelitian ini dilakukan di RSU IPI Medan pada bulan Juni. Metode penelitian ini adalah deskriptif kuantitatifdengan menggunakan uji kolerasi Chi-square. Dengan populasi 26 petugas rekam medis dan sampel semua populasi dengan jumlah 26 orang petugas rekam medis. Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 26 responden, 13 responden masa kerja 1-2 yang memiliki kinerja baik sebanyak 7 orang (53,8%), memiliki kinerja cukup baik sebanyak 5 orang (38,5%) dan memiliki kinerja kurang baik sebanyak 1 orang (7,7%). Dari 10 responden masa kerja 3-4 yang memiliki kinerja baik sebanyak 7 orang (70%) dan memiliki kinerja cukup baik sebanyak 3 orang (30%). Responden masa kerja >4  memiliki kinerja baik sebanyak 3 orang (100%). Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai chi-square sebesar 26,000 dengan nilai P-value sebesar 0,006. Pada pengujian korelasi sebelumnya, nilai P-value ini dibandingkan dengan tingkat signifikansi tertentu (nilai ? = 0,05). Taraf signifikansi adalah sebagi berikut P-value < alpha (0.006 < 0.05), sehingga H? ditolak dengan kata lain dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh antara kinerja petugas rekam medis terhadap ketidaklengkapan resume medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/4 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 12-21 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/4/3 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/5 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI WAKTU TUNGGU PELAYANAN REKAM MEDIS DI PENDAFTARAN RAWAT JALAN DI RSUD. Dr. R. M. DJOELHAM BINJAI TAHUN 2015 Simanjuntak, Marta Waktu Tunggu Pelayanan, Pendaftaran Pasien Rawat Jalan, Rekam Medis Salah satu bentuk pelayanan administrasi di rumah sakit adalah pelayanan rekam medis.Penyelenggaraan rekam medis dituntut untuk memberikan pelayanan yang prima untuk menciptakan kepuasan pada pasiennya terutama dengan waktu tunggu yang singkat.Salah satu masalah di rekam medis RSUD Dr. R. M. Djoelham Binjai yaitu lambatnya waktu tunggu pelayanan rekam medis rawat jalan.Waktu tunggu pasien terhadap pelayanan rekam medis di pendaftaran rawat jalan menunjukan rata – rata 14 menit 55 detik.Waktu ini dikategorikan lama, karena standar pelayanan rekam medis pasien di pendaftaran untuk rawat jalan yaitu > 10 menit.Metode penelitian yaitu metode penelitian deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui faktor – faktor yang mempengaruhi waktu tunggu pelayanan rekam medis di pendaftaran rawat jalan RSUD Dr. R. M. Djoelham Binjai.Populasi penelitian ini adalah pasien yang datang ke tempat pendaftaran rawat jalan dan petugas rekam medis rawat jalan.Teknik pengambilan sampel yaitu Purposive Sampling.Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor yang sangat mempengaruhi waktu tunggu pelayanan rekam medis di pendaftaran rawat jalan RSUD Dr. R. M. Djoelham Binjai pada kegiatan rekam medis yaitu di penyimpanan.Pada Sumber Daya Manusia yaitu pendidikan dan pada Sumber Daya Material yaitu bahan dan fasilitas. Diperoleh rata – rata waktu tunggu untuk pasien baru yaitu 7 menit 27 detik dan rata – rata waktu tunggu pasien lama yaitu 14 menit 16 detik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/5 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 22-29 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/5/4 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/6 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH SIKAP PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR PEMERIKSAAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM HERNA MEDAN TAHUN 2015 Lubis, Fitriyani Sikap, Kelengkapan Pengisian Formulir Pemeriksaan Pasien Rawat Inap Kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap adalah masalah yang sering menimbulkan keluhan di beberapa rumah sakit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui sikap petugas rekam medis terhadap kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap. Populasi sejumlah 10 orang dan sampel 10 orang dengan metode penelitian menggunakan metode deskriptif. Data diperoleh dengan membagikan kuisioner kepada petugas rekam medis. Dari hasil penelitian menunjukan bahwa yang sangat mempengaruhi sikap adalah pendidikan, Mayoritas kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap yang  baik  pendidikan S1 ada 3 responden (30%), dan minoritas yang cukup pendidikan D3 ada 2 responden (20%). Lama Kerja yang cukup mempengaruhi kelengkapan pengisian pemeriksaan formulir pasien rawat inap, mayoritas kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap yang baik lama kerjanya 5-9 tahun ada 3 responden (30%), dan minoritas cukup lama kerjanya >= 10 tahun ada 1 responden (10 %). Yang terendah dalam pengaruh kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap yaitu Umur, adapun mayoritas kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap yang  baik  pada umur 25-29 tahun ada 3 responden (30%), dan minoritas cukup pada umur >30 tahun ada 1 responden (10%). berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh sikap petugas terhadap kelengkapan formulir pemeriksaan pasien rawat inap. Semakin baik sikap petugas maka semakin baik pula kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap. Diharapkan kepada Rumah Sakit Umum Herna Medan untuk meningkatkan kelengkapan pengisian formulir pemeriksaan pasien rawat inap agar lebih baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/6 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 30-35 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/6/5 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/7 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH WAKTU TUNGGU PETUGAS PELAYANAN REKAM MEDIS TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI PENDAFTARAN RAWAT JALAN DI RSUD. DR. R. M. DJOELHAM BINJAI TAHUN 2015 Simanjuntak, Esraida Waktu Tunggu Pelayanan Petugas TPPRJ, Kepuasan Pasien Pengaruh waktu tunggu pelayanan petugas rekammedis di pendaftaran rawat jalan di RSUD.DR. R. M. Djoelham berdasarkan hasil rata-rata jawaban responden maka waktu tunggu pelayanan petugas rekammedis di bagian pendaftaran tergolong cepat dan berdasarkan kepuasan pasien tergolong puas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui waktu tunggu pelayanan petugas rekam medis di bagian pendaftaran rawat  jalan terhadap kepuasan pasien di RSUD. DR. R. M. Djoelham Binjai. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan cara tehnik Total Sampling Metode penelitian explanatory research yang bertujuan untuk menganalisis pengaruh antara variable waktu tunggu pelayanan petugas TPPRJ (independen) dengan variable kepuasan pasien (dependen). Dari hasil penelitian diperoleh bahwa waktu tunggu pelayanan petugas rekam medis menurut responden mayoritas dalam kategori lambat sebanyak 14,3% dan kepuasan pasien menurut responden mayoritas mengatakan puas 85,7%. Sehingga terdapat pengaruh waktu tunggu pelayanan petugas rekam medis terhadap kepuasan pasien di pendaftaran rawat jalan dengan menggunakan tehnik analisa data yaitu uji chi-square menggunakan Statistical Package ForSosial Sciene(SPSS). Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan  antara waktu tunggu pelayanan petugas rekam medis dengan kepuasan pasien di pendaftaran rawat jalan. Disarankan pada RSUD. DR. R .M. Djoelham Binjai agar tetap mempertahankan waktu tunggu yang cepat pelayanan petugas di bagian pendaftaran rawat jalan sehingga meningkatkankepuasanpasien. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/7 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 36-39 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/7/6 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/8 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH PELEPASAN INFORMASI REKAM MEDIS PASIEN MENINGGAL TERHADAP PENGKLAIMAN ASURANSI DI RSU HERNA MEDAN TAHUN 2015 Sabela Hasibuan, Ali Pelepasan Informasi Rekam Medis Pasien Meninggal Dan Pengklaiman Asuransi Surat keterangan kematian adalah surat yang menerangkan bahwa seseorang telah meninggal dunia. Surat keterangan kematian ini berisikan identitas, saat kematian, dan sebab kematian. Kewenangan penerbit surat kematian adalah Dokter yang telah diambil sumpahnya dan memenuhi syarat administrasif untuk menjalankan praktek kedokteran. Kegunaan mengapa surat kematian perlu untuk diterbitkan adalah untuk kepentingan asuransi. Ada batasan informasi dalam pengklaiman asuransi, tidak semua data kerahasian paien bisa di beri kan kepihak lain tanpa izin resmi. Yang menjadi populasi dan sampel adalah seluruh staf rekam medis yang yang berjumlah 6 orang di RSU. Herna Medan.Penelitian ini bertujuan untuk meneliti pengaruh surat kematian terhadap pengklaiman asuransi, populasi dan sekaligus menjadi sampel berjumlah 6 orang. Metode yang digunakan adalah univariat, bivariat, dan uji kolerasi. Hasil pengaruh (r) sebesar 0,996 r determinasi, (r2) = 0,996 ,yang berarti surat kematian mempengaruhi pengklaiman asuransi di RSU Herna Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/8 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 40-45 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/8/7 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/9 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PERANCANGAN KIUP ELEKTRONIK DENGAN MENGGUNAKAN PROGRAM MICROSOFT VISUAL BASIC 0 DI RUMAH SAKIT BANGKATAN BINJAI TAHUN 2015 Robetty, Rani Perancangan KIUP RSU Bangkatan Binjai merupakan rumah sakit tipe C, yang  menggunakan KIUP secara manual sehingga perlu adanya sistem yang dapat mempermudah penggunaan KIUP agar lebih efektif, efisien dan fleksibel apabila pasien lupa dalam membawa kartu berobat, maka petugas akan kesulitan dan membutuhkan waktu yang lama dalam menemukan berkas rekam medis pasien.Penelitian ini bertujuan untuk menghasilkan sebuah perancangan KIUP elektronik di rumah sakit Bangkatan Binjai dengan menggunakan program visual basic 6.0 untuk menyimpan data pasien dalam bentuk database yang dapat diakses kapan saja yang dapat membantu dalam mempermudah pencarian nomor rekam medis.Berdasarkan hasil uji aplikasi petugas rekam medis rumah sakit Bangkatan Binjai dapat mempermudah dan mempercepat dalam melalukan pencarian nomor rekam medis bagi pasien yang lupa/hilang kartu berobatnya. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/9 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 46-50 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/9/8 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/10 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

RANCANGAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN MENGGUNAKAN SHORT MESSAGE SERVICE GATE WAY DI RSUD R.M.H DJOELHAM BINJAI TAHUN 2015 Syahputra Wiguna, Ary Rancangan Penerimaan Pasien, Short Message Service Gate Way Untuk menjamin tercapainya tujuan pembangunan kesehatan, diperlukan dukungan Sistem Kesehatan Nasional yang tangguh. Di Indonesia, Sistem Kesehatan Nasional (SKN) telah ditetapkan pada tahun 1982. Dengan dikeluarkannya Peraturan Pemerintah No. 10 tahun 1996 kepada semua petugas kesehatan wajib untuk menyimpan rahasia kedokteran, termasuk berkas rekam medis. Kemudian pada tahun 1992 dengan surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No.034/BIRHUP/1972, ada kejelasan bagi rumah sakit menyangkut kewajiban untuk menyelenggarakan medical record (Direktorat Jendral Pelayanan Medik,1997).Di unit rekam medis Rumah Sakit Umum Daerah H.Djoelham petugas masih bekerja merangkap sebagai operator dan admitting office atau pendaftaran rawat jalan sehingga pekerjaan pokok sebagai rekam medis sering terbengkalai. Sedangkan dalam pengolahan data dan statistik rumah sakit masih dikerjakan secara manual sehinga semua ini mengakibatkan terlambatnya petugas dalam  kegiatan pelayanan rumah sakit dan menyebabkan antrian pasien yg panjang di depan loket penerimaan pasien rawat  jalan sehinga membuat fungsi unit rekam medis yang diharapkan tidak bisa terlaksana sebagaimana mestinya.Proses antrian adalah suatu proses yang berhubungan dengan kedatangan pelanggan, kemudian mengantri dan akhirnya meninggalkannya setelah memperoleh pelayanan Kualitas pelayanan yang semakin baik akan meningkatkan kepercayaan pasien dan masyarakat terhadap kualitas pelayanan rumah sakit.Salah satu untuk meningkatkan pelayanan rumah sakit adalah dengan mengurangi waktu antrian pasien. Problema antrian yang cukup lama dapat diselesaikan dengan bantuan aplikasi Short Message Service ( SMS ) Gateway. Solusi ini untuk meningkatkan pelayanan pasien rumah sakit.Short Message Service (SMS) adalah salah satu fasilitas dari teknologi GSM dan CDMA yang memungkinkan mengirim dan menerima pesan–pesan singkat berupa teks dengan kapasitas maksimal 160 karakter dari Mobile Station (MS) (Rozidi, RI., 2007). Short Message Service          ( SMS ) Gateway merupakan sebuah perangkat yang menawarkan layanan transit Short Message Sevice ( SMS ),  mentransformasikan pesan ke jaringan selular, sehingga memungkinkan pengiriman atau penerimaan pesan Short Message Service ( SMS ) menggunakan ponsel. Short Message Service ( SMS ) Gateway yang menggunakan aplikasi Gammu ini dapat menjadi salah satu alat bantu untuk mengatasi antrian dari sebuah rumah sakit. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/10 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 51-56 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/10/9 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/11 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH SIKAP PERAWAT DALAM KETERLAMBATAN BERKAS REKAM MEDIS TERHADAP PENGISIAN REKAPITULASI LAPORAN PELAYANAN RL 1 RAWAT INAP DI RSU HERNA MEDAN Permata Sari Lubis, Siti Pengaruh Sikap Perawat, Keterlambatan Berkas Rekam Medis, Pengisian Rekapitulasi Laporan Pelayanan RL3.1 Sikap merupakan reaksi atau responden yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulasi atau objek tertentu. Tujuan penelitian ini adalah menjungjung tercapainya tertib administrasi dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan di rumah sakit Umum Herna Medan. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas perawat yang bekerja di RSU Herna sebanyak 10 orang, metode sampling yang digunakan adalah total sampling yaitu seluruh populasi dijadikan sebagai sample karena jumlah populasi yang kecil. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 10 orang.Berkas rekam medis dalam kategori tidak lengkap sebanyak 8 orang (80%), dan dalam kategori lengkap sebanyak 2 orang (20%). Pengisian rekapitulasi laporan pelayanan RL3.1 dalam kategori baik sebanyak 2 orang (20%), dan dalam kategori tidak baik sebanyak 8 orang (80%). Berdasarkan hasil penelitian bahwa mayoritas responden menyatakan sikap perawat dalam keterlambatan rekam medis di RSU Herna Medan tidak lengkap. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/11 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 57-61 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/11/10 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/12 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

RANCANGAN SISTEM INFORMASI PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN BERBASIS VISUAL BASIC DI RUMAH SAKIT UMUM SUNDARI TAHUN 2015 Andi Ritonga, Zulham Sistem informasi, Rekam medis, Waterfall, DFD Rumah Sakit Umum Sundari merupakan suatu Instansi yang bergerak dibidang pelayanan kesehatan masyarakat. Pada Rumah Sakit Umum Sundari ini dalam memberikan pelayanan kepada pasien, pendataan obat, resep dan laporan masih dilakukan dengan cara manual atau belum terkomputerisasi. Media penyimpanan data pasien menggunakan media kertas sehingga mengakibatkan pencarian data dilakukan dengan cara menelusuri arsip-arsip yang dapat menyita waktu dan pembuatan resep masih dilakukan dengan tulisan tangan dimana bisa terjadi kesalahan pencatatan serta pembuatan laporan-laporan yang berhubungan dengan rekam medis masih dikerjakan secara manual dengan cara merekap data-data pasien melaui arsip-arsip yang dapat menyita waktu selain itu rentan dengan kesalahan.Untuk mendukung metode pengembangan Sistem Informasi Rekam Medisyang dibuat sekarang penulis menggunakan metode waterfall dengan menggunakan alat bantu pengembangan sistem berupa flowmap, diagram konteks, DFD, dan alat perancangan database yang diusulkan berupa ERD. Serta teknik pengumpulan data dengan metode penelitian dengan cara observasi, wawancara dan studi pustaka. Implementasi program yang digunakan komputer pada sistem informasi rekam medisnini menggunakan bahasa pemrograman Visual Basic 6.0 untuk mempermudah proses pembuatan sistem informasi dan implementasi produk. Sistem informasi yang dibuat dapat mengatasi permasalahan-permasalahan yang ada di Rumah Sakit Umum Sundari. Media penyimpanan, pengolahan data pasien, rekam medis, dan obat sudah terkomputerisasi sehingga proses pelayanan kesehatan masyarakat dapat dilakukan dengan cepat dan mudah serta terhindar dari kesalahan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/12 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 62-67 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/12/11 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/13 2021-02-27T07:52:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH PERILAKU DOKTER TERHADAP KELENGKAPAN PENULISAN DATA REKAM MEDIS PADA RESUME PASIEN RAWAT INAP DI RSU IPI MEDAN TAHUN 2015 Purba, Erlindai Perilaku Dokter, Kelengkapan, Rekam Medis, Resume Medis Perilaku dokter disebuah rumah sakit mempengaruhi kelengkapan penulisan data rekam medis pada resume pasien khususnya di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia yang berada di Jalan Bilal Kecamatan Medan Timur. Dalam penulisan data resume medis, dokter sangat berperan penting dalam kelengkapan data resume medis tersebut, sedangkan perilaku itu sendiri dilatar belakangi oleh pengetahuan, sikap dan tindakan itu sendiri. Dalam kelengkapan data resume medis, kelengkapan data tersebut sangat penting guna menunjang mutu pelayanan dan kinerja dokter tersebut. Dalam berkas atau dokumen rekam medis termasuk lembar resume medis sangat diperlukan dalam kelanjutan perawatan pasien melihat informasi atau riwayat penyakit yang terkandung dalam data tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk meneliti sejauh mana pengaruh perilaku dokter terhadap kelengkapan penulisan data pada lembar resume medis di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan dengan menggunakan teknik analisis univariat dan bivariat. Dalam penelitian ini yang menjadi populasi penelitian adalah dokter-dokter di RSU IPI Medan khususnya dokter umum yang berjumlah 25 orang dimana total tersebut diambil sebagai sampel penelitian juga. Penelitian ini juga menggunakan bantuan program SPSS. Dari hasil penelitian ini diperoleh bahwa dari 25 responden yang memiliki perilaku yang cukup yaitu berjumlah 19 responden (76%) dan perilaku yang baik berjumlah 6 responden (24%). Untuk kelengkapan penulisan data rekam medis kategori cukup berjumlah 12 responden (48%) dan kategori baik berjumlah 13 responden (52%). Terdapat pengaruh yang signifikan antara perilaku dokter dengan kelengkapan penulisan data rekam medis pada resume pasien rawat inap di RSU IPI Medan tahun 2015. Hasil uji statistik dengan menggunakan korelasi Chi-Square diperoleh rhitung (0,680) > rtabel (0,396)  dan nilai signifikansi (0,409) > ? (0,05). Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh perilaku dokter terhadap kelengkapan penulisan data rekam medis pada resume pasien rawat inap di RSU IPI Medan tahun 2015. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/13 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 1 (2016): Vol. 1 No. 1 Tahun 2016; 68-72 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/13/12 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/14 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN TERHADAP FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT PELAKSANAAN LAPORAN MORBIDITAS RAWAT INAP DI UNIT KERJA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM SINAR HUSNI MEDAN Parulian Gultom, Suheri Faktor Penghambat; Laporan, Morbiditas; Rawat Inap Salah satu laporan eksternal rumah sakit adalah pelaporan morbiditas rawat inap. Dalam pelaksanaannya, pembuatan laporan di Rumah Sakit Umum Sinar Husni Medan masih sering mengalami keterlambatan pengiriman laporan ke Dinas Kesehatan Provinsi Sumatea Utara.Tujuan Penelitian:Untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi pelaksanaan laporan morbiditas rawat inap. Metode penelitian : Jenis penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriftif kuantitatif. Sampel dalam penelitian ini adalah petugas rekam medis di Rumah Sakit Umum Sinar Husni Medan. Teknik pengumpulan data : metode wawancara  dan metode observasi. Hasil penelitian: faktor-faktor penghambat pelaksanaan pelaporan morbiditas rawat inap di unit kerja rekam medis di Rumah Sakit Umum Sinar Husni Medan adalah ketidaklengakpan berkas rekam medis, kurang siapnya manajemen rumah sakit dalam pembaruan prosedur tetap dan petunjuk teknis dalam sistem pelaporan morbiditas rawat inap dan ketidakdisiplinan petugas rekam medis dalam melaksanakan rekapitulasi pelaporan morbiditas rawat inap. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/14 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 72-78 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/14/13 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/15 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH KETIDAK TEPATAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP TEMPAT PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN PADA BULAN APRIL-MEI DI RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN PADA TAHUN 2016 Silalahi, Parmen Ketidak Tepatan; Petugas Rekam Medis; Tempat Penyimpanan Berkas Rekam Medis; Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Haji Medan menganggap Rekam Medis sebagai naskah atau dokumen yang memiliki nilai penting dalam menjalankan tugas sebagai penyedia jasa kesehatan. Ketidaktepatan dalam penyimpanan berkas Rekam Medis rawat jalan dikarenakan banyaknya parapetugas melakukan pekerjaan ganda yang tidak sesuai dengan masing-masing tugasnya, dan rendahnya pengetahuan petugas dalam pengembalian berkas rekam medis ketempat penyimpanan berkas. Penelitian meninjau bahwa tempat penyimpanan masih terbatas dan meletakkan berkas dengan sembarangan, sehingga membuat para petugas sulit untuk menemukan berkas Rekam Medis ditempat penyimpanan.yang mengakibatkan pasien menunggu terlalu lama. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagimana pengaruh ketidaktepatan petugas rekam medis terhadap penyimpanan berkas rekam medis pasien rawat jalan pada bulan April-Mei di Rumah Sakit Umum Haji Medan padatahun 2016. Jenis penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kuantitatif. Populasi penelitian sekaligus sampel dalam penelitian ini sebanyak 7 orang yakni petugas Rekam Medis di RSU Haji Medan. Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner yang telah di uji validitas dan reliabilitasnya. Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa 73,4% Ketidak Tepatan Petugas Rekam Medis mempengaruhi Tempat Penyimpanan Berkas Rekam Medis pasien Rawat Jalan. Berdasarkan hasil penelitian ini disarankan agar Tempat penyimpanan berkas Rekam Medis di perbaiki lagi, sehingga pengambilan berkas Rekam Medis di tempat penyimpanan akan semakin baik dimasa yang akan datang. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/15 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 79-86 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/15/14 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/16 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

TINGKAT PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TENTANG SISTEM PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM SINAR HUSNI MEDAN Andi Ritonga, Zulham Pengetahuan; Petugas Rekam Medis; Sistem Penyimpanan; Berkas Rekam Medis Penyimpanan berkas rekam medis adalah kegiatan menyimpan, penataan atau penyimpanan berkas rekam medis untuk mempermudah pengambilan berkas rekam medis kembali.Adapun Petugas Rekam Medis di RSU Sinar Husni, petugas yang lulusan dari SLTA sebanyak 3 orang (60%), lulusan dari D-III non rekam medis sebanyak 1 0rang (20%) dan lulusan dari S1 non rekam medis sebanyak 1 orang (20%). Berdasarkan observasi di lapangan, penulis menemukan permasalahan dimana sering tidak ditemukannya  berkas rekam medis pada saat berkas itu dibutuhkan, pasien harus menunggu lama untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. Pelaksanaan Penunjuk penyimpanan yang belum terlaksana dengan benar seperti pemberian batas penempatan berkas di rak penyimpanan serta pemberian nomor di setiap rak, ini dapat menyebabkan petugas keliru dalam penyimpanan dan pengambilan kembali rekam medis.Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah penyimpanan berkas rekam medis sudah baik di Rumah Sakit Umum Sinar Husni Medan. Jenis penelitian dengan metodologi deskriptif kuantitatif yangbertujuan untuk mengetahui bagaimana tingkat pengetahuan petugas tentang sistem penyimpanan berkas rekam medis di RSU Sinar Husni Medan. Populasi penelitian petugas rekam medis di runag Pppenyimpanan berjumlah 5 orang dan seluruhnya dijadikan sampel.Data dikumpulkan dengan menggunakan instrument kuesioner. Dari hasil penelitian tingkat pengetahuan petugas penyimpanan berkas rekam medis terdapat mayoritas responden yang memiliki kategori baik sebanyak 3 orang (60%), dan tingkat pengetahuan kategori kurang baik sebanyak 2 orang (40%). Sehingga dapat di ambil kesimpulan bahwa tingkat pengetahuan petugas penyimpanan berkas rekam mempunyai pengaruh yang sangat besar untuk meningkatkan pelayanan kesehatan di RSU Sinar Husni Medan. Dapat disimpulkan bahwa semakin baik pengetahuan petugas rekam medis maka semakin baik sistem  penyimpanan berkas rekam medis. Diharapkan agar pihak RSU Sinar Husni Medan untuk meningkatkan pengetahuan petugas rekam medis dengan memberikan pendidikan, pelatihan, seminar, dsb agar tercapainya sistem penyimpanan berkas sesuai SPOyang ada. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/16 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 87-95 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/16/15 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/17 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN ANALISIS KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN BERKAS RM PASIEN RAWAT INAP KHUSUSNYA PADA KASUS BEDAH DI RSUD Dr. R.M DJOELHAM BINJAI TRIWULAN I TAHUN 2016 Simanjuntak, Esraida Analisis; Ketidaklengkapan Berkas RM; Pasien Rawat Inap; Kasus Bedah Kelengkapan berkas RM sangat penting, selain untuk menunjang tertib administrasi kelengkapan berkas RM juga sangat penting bagi pasien kelengkapan berkasnya karena sebagai kendali dalam menerima pelayanan kesehatannya yang berkelanjutan. Data-data yang menunjukkan ketidaklengkapan berkas RM dapat dilihat dari pengisian identitas pasien, pengisian lembar anamneses, pengisian lembar resume, pengisian lembar diagnose, dan pengisian lembar informed consent. Tujuan penelitian adalah untuk menganalisa ketidaklengkapan berkas RM pasien rawat inap khususnya pada kasus bedah di RSUD Dr.R.M Djoelham Binjai Triwulan I tahun 2016. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Juli tahun 2016 di RSUD Dr.R.M Djoelham Binjai. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif, yaitu bertujuan untuk mengetahui tinjauan ketidaklengkapan berkas RM rawat inap khususnya pada kasus bedah. Populasi dalam penelitian ini adalah berkas RM pasien rawat inap, data diambil dari hasil laporan analisa kualitatif dan kuantitatif berkas RM pasien rawat inap khususnya pada kasus bedah tahun 2016. Dari hasil penelitian dapat dilihat bahwa pada periode 2016 Triwulan I jumlah pengisian berkas RM identitas pasien terisi lengkap, pada pengisian anamnese yaitu 11,83%, pada pengisian resume terisi lengkap, pada pengisian diagnosa yaitu 1,33%, dan pada pengisian informed consent yaitu 12,83%. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa ketidaklengkapan pengisian berkas RM pasien rawat inap khususnya pada kasus bedah di RSUD Dr.R.M Djoelham Binjai dikategorikan masih belum sempurna karena ada beberapa pengisian berkas yang tidak lengkap. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/17 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 96-103 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/17/16 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/18 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR – FAKTOR YANG MENYEBABKAN TERJADINYA DUPLIKASI PENOMORAN BERKAS REKAM MEDIS RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2016 Sabela Hasibuan, Ali Duplikasi Penomoran; Berkas Rekam Medis; Rumah Sakit Penomoran nomor rekam medik yang baik merupakan salah satu kunci keberhasilan atau kebaikan manajemen rekam medis dari suatu pelayanan kesehatan, tentunya jika didukung dengan sistem yang baik.Sumberdaya manusia yang bermutu dan prosedur atau tata kerja yang baik serta sarana atau fasilitas yang memadai. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui apa saja faktor penyebab terjadinya penduplikasian nomor rekam medis di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2016. Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan metode penelitian pendekatan kuntitatif.Rancangan penelitian yang digunakan adalah rancangan cross-sectional. Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah observasi .Populasi sebanyak 7200 berkas rekam medis dan sampel sebanyak 720 berkas rekam medis.Sebagai responden adalah berkas rekam medis. Dari hasil penelitian diperoleh nahwa nomor rekam medis yang terjadi duplikasi  sebanyak ( 1,45%) dan nomor rekam medis yang tidak terduplikasi sebanyak( 98,63%). Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa dengan adanya sistem komputerisasi di rumah sakit umum imelda pekerja indonesia medan akan menjadi baik apabila petugas benar-benar memperhatikan kinerjanya sehingga tidak akan menimbulkan kekeliruan dalam penomoranrekam medis supaya pelayanan lebih maksimal. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/18 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 104-110 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/18/17 https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/18/18 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/19 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KETERLAMBATAN PEMULANGAN BERKAS REKAM MEDIS DARI INSTALASI RAWAT INAP KE UNIT INSTALASI REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT VINA ESTETICA MEDAN PERIODE MEI-JULI TAHUN 2016 Purba, Erlindai Rekam medis; Keterlambatan; Pengambilan Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan atau dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah di berikan kepada pasien. Rekam medis dikatakan bermutu apabila rekam medistersebut akurat, lengkap, dapat dipercaya, valid dan tepat waktu pengembalian. Menurut prosedur tetap (Protap) tentang pengembalian rekam medis paling lambat 2x24 jam setelah pasien pulang atau setelah pasien meninggalkan rumah sakit. Hal tersebut dimaksut supaya petugas rekam medis siap menyediakan rekam medis pasien jika sewaktu- waktu diperlukan. Namun berdasarkan studi pendahuluan di rumah sakit Vina Estetika mengenai adanya keterlambatan pengembalian berkas rekam medis lebih dari 2x24 jam yang tidak sesuai dengan prosedur tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor keterlambatan pengembalian rekam medis rawat inap dan dampaknya, jenis penelitian ini yaitu desktiptif dengan menggunakan pendekatan kualitatif, dengan menggunakan teknik sampling, teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner. Faktor penyebab keterlambatan yaitu pemahaman perawat mengenai jangka waktu pengembalian yang kurang, kurangnya sosialiasi prosedur tetap, ketidaklengkapan pendokumentasian yang menyebabkan rekam medis yang harus sudah dikembalikan ke unit rekam medis belum di kembalikan karena harus melengkapi pengisiannya terlebih dahulu. Dampaknya keterlambatan itu mempersulit penemuan kembali rekam medis sehingga memperlambat pelayanan dan kecepatan penyediaan dokumen rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/19 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 111-119 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/19/19 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/20 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH EFEKTIFITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN Annur Hadya, Rizca Efektifitas, Pelayanan, Rawat Jalan, Kepuasan Pasien Keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis dapat menganggu kinerja rekam medis karena ketika pasien berobat ulang ke rumah sakit berkas rekam medis tersebut dikeluarkan kembali.Jika berkas rekam medis tidak terdapat ruangan penyimpanan maka petugas harus mencari lagi ke poli terakhir dimana pasien dirawat sehingga pasien harus menunggu sampai berkas rekam medis pasien tersebut ditemukan. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien rawat jalan berjumlah 300 orang pasien. Sampel yang diambil adalah 10% dari 300 pasien rawat jalan yaitu sebanyak 30 orang.  Hasil uji statistik dengan menggunakan perhitungan anova diperoleh   Fhitung= (12,827) > Ftabel(4,196 dan 7,636) dan nilai signifikasi 0,001<0,05, berarti terdapat hubungan yang signifikan Pengaruh Efektifitas Pelayanan Rawat Jalan Terhadap Kepuasan Pasien di RSUP H. Adam Malik Medan. Terdapat korelasi antara variable pelayanan rawat jalan dengan variable kepuasan pasien di RSUP H.Adam Malik sebesar 0,561 yang jika mengacu pada ketentuan interpretasi koefisien korelasi termasuk hubungan tingkat sedang. Berdasarkan koefisien korelasi diperoleh bahwa 31,4% variable pelayanan rawat jalan memiliki pengaruh yang berarti terhadap kepuasan pasien di RSUP H.Adam Malik Medan. Hipotesis dalam penelitian dapat diterima yakni ada pengaruh pelayanan rawat jalan terhadap kepuasan pasien di RSUP H.Adam Malik Tahun 2015 dengan tingkat signifikasi 95% ataua=0,05. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/20 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 120-123 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/20/20 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/21 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

TINGKAT PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TENTANG SENSUS HARIAN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN Valentina Pengetahuan, Sensus Harian; Rawat Jalan; Rekam Medis; Rumah Sakit Sensus harian rawat jalan merupakan kegiatan pencatatan atau perhitungan pasien yang dilakukan setiap hari pada setiap instalansi rawat jalan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan petugas rekam medis tentang sensus harian rawat jalan Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan tahun 2015. Populasi seluruh petugas rekam medis di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan dengan jumlah sampel 17 orang. Data diperoleh dengan kuesoner dan dianalisis secara deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa paling banyak pengetahuan kurang (47,1%). Berdasarkan pendidikan dan pengetahuan petugas rekam medis diketahui paling banyak dengan pendidikan SMA dengan tingkat pengetahuan kurang (29,4%), dan pendidikan D-III dengan tingkat pengetahuan baik (29,4%). Disarankan kepada Direktur rumah sakit agar meningkatkan mutu sumber daya manusia, memberikan motivasi, mmbuat perencanaan kebutuhan sumber daya manusia berdasarkan beban kerja petugas rekam medis. Kepada petugas rekam medis agar meningkatkan pengetahuan dengan melanjutkan pendidikan dan pelatihan rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/21 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 124-129 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/21/21 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/22 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

TINGKAT PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP PELAKSANAAN SISTEM INFORMASI DI PUSKESMAS PAYUNG KECAMATAN PAYUNG KABUPATEN KARO TAHUN 2016 Syahputra Wiguna, Ary Pengetahuan; Petugas Rekam Medis; Sistem Informasi; Puskesmas Sistem informasi Puskesmas, sesuai namanya adalah sebuah sistem informasi rekam medis yang secara khusus dirancang untuk digunakan di Puskesmas. Adapun tujuan penelitian ini untuk mengetahui tingkat pengetahuan petugas rekam medis di Puskesmas Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo. Jenis penelitian berupa deskriptif kuantitatif yaitu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif. Populasi penelitian ini adalah Dua belas orang petugas, sampel penelitian  dua belas orang, teknik pengambilan sample yaitu dengan metode total sampling. Dari hasil penelitian diketahui bahwa sistem informasi yang ada di Puskesmas Payung masih manual yaitu pelaporan ke Dinas Kesehatan masih menggunakan hard copydan data dari kuesioner yang dibagikan diperoleh bahwa responden yang berpengetahuan sangat baik terdapat 2 responden (16.7 %), responden yang berpengetahuan cukup baik sebanyak 6 responden (50.0 %) dan responden yang berpengetahuan kurang baik sebanyak 4 responden (33.3 %). Sebagai saran petugas harus melakukan pelatihan di unit rekam medis agar tingkat pengetahuan petugas terhadap prosedur sistem informasi akan lebih baik dan efisien. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/22 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 130-137 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/22/22 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/23 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TENTANG SISTEM INFORMASI PELAYANAN RAWAT JALAN DI REKAM MEDIS RUMAH SAKIT LANUD Dr. ABDUL MALIK MEDAN TAHUN 2016 Simanjuntak, Marta Penngetahuan; Petugas Rekam Medis; Sistem Informasi; Pelayanan Rawat Jalan Rumah sakit adalah sarana pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat jalan, rawat inap, dan gawat darurat. Pelayanan rawat jalan merupakan komponen integral pada sistem pemberian layanan kesehatan yang berperan dalam kesinambungan perawatan pasien dan peningkatan mutu pelayanan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan petugas rekam medis rawat jalan berdasarkan pendidikan, usia, dan masa kerja. Selain itu untuk mengetahui prosedur pada sistem informasi rawat jalan di Rumah Sakit Dr. Abdul Malik Medan. Jenis penelitian ini penelitian deskriptif, dengan populasi yang di ambil adalah seluruh petugas di unit rekam medis di Rumah Sakit Dr. Abdul Malik Medan sebanyak 4 orang. Sebagai responden adalah seluruh petugas rekam medis. Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti terhadap 4 responden bahwa mayoritas pengetahuan petugas rekam medis tentang sistem informasi rawat jalan dengan pengtahuan cukup adalah sebanyak 3 orang dengan nilai 65 (75%) dan yang berpengetahuan kurang adalah 1 orang (25%). Berdasarkan penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa pengetahuan petugas rekam medis tentang sistem informasi rawat jalan sudah membaik, akan tetapi kategori pendidikan masih kurang, karena belum adanya petugas rekam medis yang berpendidikan khusus di bidang rekam medis (minimal D3 Rekam Medis). Saran peneliti untuk Rumah Sakit Dr. Abdul Malik Medan adalah menambah petugas yang berpendidikan khusus rekam medis agar sarana dan prasarana yang saat ini ada dapat dimanfaatkan dengan maksimal, dan memberikan pelatihan rekam medis bagi petugas yang berpendidikan di luar rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/23 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 138-144 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/23/24 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/24 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH PERILAKU PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP PENYIMPANAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2016 Lubis, Fitriyani Perilaku; Petugas Rekam Medis; dan Penyimpanan Rekam Medis; Rumah Sakit Perilaku merupakan semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar. Tujuan penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan perilaku petugas rekam medis terhadap penyimpanan serta faktor apa saja yang mempengaruhi penyimpanan rekam medis. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini ialah deskriptif kuantitatif dengan penyajian fakta secara sistematis. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis yang berjumlah 11 orang dengan sampel 11 orang(total sampling). Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan. Dari penelitian ini diperoleh hasil bahwa Perilaku petugas rekam medis mayoritas perilaku cukup 7 responden (63,6%) sedangkan penyimpanan mayoritas cukup 5 responden (54,5%)   sehingga terdapat pengaruh perilaku petugas rekam medis terhadap penyimpanan rekam medis dengan menggunakan teknik analisa data yaitu uji chi square menggunakan SPSS versi 17 dengan tingkat kemaknaan () 95% (?=0,05). Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa pengaruh perilaku petugas rekam medis terhadap penyimpanan rekam  medis. Semakin tinggi tingkat prilaku petugas rekam medis maka kualitas yang diberikan akan semakin baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/24 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 145-152 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/24/25 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/25 2021-02-27T07:51:02Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KEBUTUHAN TENAGA KERJA PEREKAM MEDIS BERDASARKAN BEBAN KERJA DAN EFEKTIFITAS KERJA DI RSU SINAR HUSNI MEDAN TAHUN 2016 Permata Sari Lubis, Siti Tenaga Rekam Medis; Beban Kerja; Efektifitas Kerja; Rumah Sakit Penilaian kinerja individu sangat bermanfaat bagi pertumbuhan organisasi secara keseluruhan, melalui penilaian tersebut maka dapat diketahui kondisi sebenarnya tentang kinerja petugas rekam medis. Tujuan penelitian adalah mengidentifikasi kebutuhan tenaga kerja perekam medis berdasarkan beban kerja dan efektifitas kerja di RSU Sinar Husni Medan Tahun 2016. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan metode observasional, sampel penelitian adalah 5 petugas di Instalasi Rekam Medis, Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara kepada petugas rekam medis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa frekuensi beban kerja yang berat itu 60% sedangkan yang cukup 40%. Sedangkan berdasarkan dari hasil wawancara yang menjawab tidak sebanyak 80% hal ini berarti bahwa beban kerja yang terjadi di RSU Sinar Husni Medan itu tinggi. Distribusi frekuensi efektifitas kerja yang baik itu 20%  sedangkan yang kurang 80%, dan berdasarkan hasil wawancara yaitu 80% menjawab tidak, yang berarti beban kerja yang berat membuat efektifitas kerja perekam medik menjadi kurang. Kepada RSU Sinar Husni disarankan agar dapat menambah tenaga perekam medik untuk dapat meningkatkan produktivitas kinerja sehingga pelayanan di RSU Sinar Husni menjadi lebih maksimal. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/25 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 1 No. 2 (2016): Vol. 1 No. 2 Tahun 2016; 153-158 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/25/26 Copyright (c) 2016 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/26 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

TINGKAT PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TENTANG MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI 13 AKREDITASI VERSI 2012 DI RUMAH SAKIT SUFINA AZIZ MEDAN Simanjuntak, Esraida Pengetahuan; Petugas Rekam Medis; Manajemen Komunikasi; Informasi 13 Akreditasi Versi 2012 Rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan petugas rekam medis tentang manajemen komunikasi dan informasi 13 Akreditasi Versi 2012 di rumah sakit Sufina Aziz Medan. Metode penelitian ini menggunakan deskriptif kuantitatif. Adapun jumlah populasi dalam penelitian ini sebanyak 9 responden dengan teknik pengambilam sampel menggunakan total sampling dan jumlah sampel sebanyak 9 responden. Dari hasil penelitian dapat diperoleh hasil bahwa 33,3% berumur 20-24 tahun, 44,5% berumur 25-29 tahun dan 22,2% berumur >30 tahun. Berdasarkan jenis kelamin 77,8% berjenis kelamin perempuan dan 22,2% berjenis kelamin laki-laki. Berdasarkan tingkat pendidikan 11,1% pendidikan DIII rekam medis, 44,4% pendidikan DIII lainnya dan 44,4%  pendidikan Sarjana. Berdasarkan lama kerja 11,1% dengan lama kerja <1 tahun, 33,3% dengan lama kerja 1-5 tahun dan 55,6% dengan lama kerja >5 tahun. Dari hasil penelitian dapat diperoleh hasil 22,2% dengan tingkat pengetahuan baik, dan 77,7% dengan tingkat pengetahuan sedang. Setelah dilakukan penelitian mengenai tingkat pengetahuan petugas rekam medis tentang manajemen komunikasi dan informasi 13 Akreditasi Versi 2012 di rumah sakit Sufina Aziz Medan dengan 9 responden, maka dapat disimpulkan tingkat pengetahuan petugas rekam medis dikatakan sedang (77,7%). Untuk itu disarankan kepada petugas rekam medis agar lebih meningkatkan pengetahuan dengan mengikuti seminar, melakukan pelatihan dan bimbingan yang mencakup dalam Akreditasi rumah sakit versi 2012 di rumah sakit Sufina Aziz Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/26 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 159-169 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/26/27 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/27 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS SUMBER DAYA MANUSIA TERHADAP BEBAN KERJA DI BAGIAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS MENGGUNAKAN METODE WISN (WORKLOAD INDICATOR OF STAFFING NEED) DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK MEDAN Andi Ritonga, Zulham SDM; Beban Kerja; Penyimpanan Rekam Medis; Metode WISN; Rumah Sakit Dalam perencanaa Sumber Daya Manusia (SDM) di unit rekam medis hendaklah memperhatikan jenis pekerjaan,kebutuhan jumlah tenaga kerja untuk unit rekam medis tersebut serta kualifikasi personal yang dibutuhkan dalam setiap unit rekam medis.Dimana perhitungan jumlah Sumber Daya Manusia (SDM) Rekam Medis yang dibutuhkan dilakukan dengan memperhatikan beban kerja yang ada bagian rekam medis di rumah sakitAnalisis kebutuhan tenaga di ruang penyimpanan RSUP H. Adam Malik Tahun 2016 dengan menggunakan Workload Indicator of Staffing Need (WISN).Metode ini digunakan untuk mengitung jumlah optimal tenaga kerja berdasarkan beban kerja pegawai. Penelitian ini menggunakan jenis kualitatif dengan observasi, wawancara mendalam, dan telaah dokumen ketenagaan. Pengumpulan data primer dilakukan melalui observasi dilakukan dengan teknik sampling, selama 6 hari kerja dengan melakukan wawancara mendalam kepada pegawai RSUP H. Adam Malik yang dilakukan pada bulan Desember 2016. Dalam pengamatan terhadap pola kegiatan staff diperoleh hasil bahwa penggunaan waktu produktif pegawai RSUP H. Adam Malik Medan adalah sebesar 2056 jam/tahun, standar beban kerja dalam penyimpanan, standar kelonggaran 0.011. Berdasarkan data primer dan data sekunder yang berhasil dikumpulkan, setelah diolah menggunakan WISN, diperoleh kesimpulan bahwa jumlah pegawai optimal kebutuhan tenaga di RSUP H. Adam Malik Medan adalah sebanyak 15 orang, jadi jumlah tenaga penyimpanan rekam medis masih kurang, dan jumlah pegawai yang ada saat ini sebanyak 11 orang, dengan demikian penambahan jumlah pegawai  4 orang. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/27 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 170-177 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/27/28 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/28 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN KINERJA PETUGAS DALAM PENGEMBALIAN BERKAS RAWAT INAP DENGAN PENGGUNAAN TRACER DIRUANG PENYIMPANAN RSUP H. ADAM MALIK TAHUN 2017 Silalahi, Parmen Kinerja Petugas; Pengembalian Berkas Rawat Inap; Tracer; Ruang Penyimpanan Kinerja petugas adalah pernyataan dari suatu kegiatan atau pola tingkahlaku atau penerapan kemampuan pembelajaran untuk melengkapi suatu proses berkaitan dengan spesifikasi atau standar yang telah ditetapkan. Penggunaan Tracer atau outguide dan kartu petunjuk yang digunakan untuk mengganti berkas rekam medis yang diambil untuk berbagai keperluan petugas di penyimpanan RSUP H Adam Malik Medan. Populasi berjumlah 12 orang dan jumlah sample 12 orang sebagai total sampling. Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner, sebagai responden adalah petugas di penyimpanan di RSUP H Adam Malik Medan. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa pengaruh kinerja petugas menurut responden mayoritas dalam dikategorikan sangat setuju sebanyak 3 orang (25.0), setuju 6 orang (50.0),dan tidak setuju 3 orang (25.0), dengan penghitungan manual. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa gambaran kinerja petugas dalam pengembalian berkas rawat inap dengan penggunaan tracer di penyimpanan RSUP H Adam Malik Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/28 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 178-184 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/28/29 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/29 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN DATA PADA SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN Parulian Gultom, Suheri Analisis; Kelengkapan Pengisian Data; Sistem Informasi Rumah Sakit Sistem Informasi Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (IPI) Medan tahun 2017 masih belum maksimal, karena masih banyak petugas rekam medis yang tidak mengisi form identitas dengan lengkap, sehingga banyak data yang tidak lengkap dalam pengisiannya. Adapun tujuan dari penelitian ini yaitu untuk menganalisa kelengkapan data pada Sistem Informasi Rumah Sakit umum Imelda Pekerja Indonesia (IPI) Medan 2017. Jenis penelitian ini yaitu Deskriptif kuantitatif yaitu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif. Populasi penelitian ini yaitu semua berkas rekam medis pada periode Desember2016–Januari2017. Sampel pada penelitian ini adalah sebagian dari populasi yang diambil menggunakan rumus. Adapun sampel pada penelitian ini yaitu sebanyak 38 data rekam nedis. Tekhnik pengambilan sampel pada penelitian ini yaitu teknik simpel random sampling. Metode pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode observasi yaitu dengan mengamati berkas yang diambil secara acak. Dari hasil penelitian diketahui bahwa masih banyak petugas rekam medis yang tidak mengisi dengan lengkap seluruh form yang ada di Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS). Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/29 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 185-191 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/29/30 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/30 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTAN BERKAS REKAM MEDIS INAKTIF DIRUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (IPI) MEDAN TAHUN 2016 Sabela Hasibuan, Ali Penyusustan Berkas Rekam Medis Inaktif; Rumah Sakit. Rekam medis inaktif, berkas yang telah disimpan minimal selama 5 tahun di unit kerja rekam medis di hitung sejak tanggal terakhir pasien di layani pada sarana  pelayanan kesehatan atau telah 5 tahun setelah meninggal dunia. Pelaksanaan penyusutan rekam medis inaktif mempunyai beberapa tahap, yaitu di mulai dari pemilahan dan pemindahan, penilaian, menscan, dan pemusnahan. Dari hal tersebut, peneliti melakukan observasi dengan tujuan mengidentifikasi SOP pelaksanaan penyusutan rekam medis mngidentifikasi pelaksanaan penilaian rekam medis inaktif, mengamati pengalih media rekam medis inaktif dengan menggunakan scanner, mengidentifikasi pelaksanaan pemusnahan rekam medis inaktif. Pada saat melakukan observasi di RSU Imelda Medan, ditemukan bahwa tahun 2010-2016 telah melakukan penyusutan sebanyak 1.153 yang terdiri dari 885 rekam medis rawat jalan dan 268 rekam medis rawat inap. RSU Imelda Medan sudah mempunyai SOP pemisahan rekam medis inaktif, SOP retensi rekam medis, dan SOP pemusnahan rekam medis inaktif berdasarkan SK Direktur RS, namun dalam melakukan pemindahan rekam medis inaktif, sudah tersedianya ruangan khusus untuk rekam medis inaktif. Penilaian rekam medis inaktif dilakukan oleh tim penilai berdasarkan SK Direktur RS. Dalam menscan rekam medis inaktif, petugas melakukan scan dengan menggunakan alat scanner canon, yang kualitasnya sangat bagus, dan dalam pemusnahan rekam medis inaktif berdasarkan SK Direktur RS yang dilakukan oleh pihak ke-3, yang disaksikan oleh 2 orang saksi dari RSU Imelda Medan dan 1 orang saksi dari perusahaan, tim pemusnahan di lakukan 5 orang. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/30 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 192-199 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/30/31 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/31 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN KOMITE AKREDITASI RUMAH SAKIT (KARS) VERSI 2012 PADA STANDAR MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI) 8 DI RSU SUFINA AZIZ MEDAN TAHUN 2016 Annur Hadya, Rizca Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS) Versi 2012; Standar Manajemen Komunikas dan Informasi (MKI) 8; Rumah Sakit Proses akreditasi dirancang untuk meningkatkan budaya keselamatan dan budaya kualitas di rumah sakit, sehingga senantiasa berusaha meningkatakan mutu dan pelayanannya. Melalui proses akreditasi salah satu manfaatnya rumah sakit dapat meningkatkan kepercayaan masyarakat bahwa rumah sakit menitik beratkan sasarannya pada keselamatan pasien dan mutu pelayanan. Pelaksanaan akreditasi rumah sakit penting untuk dilakukan dengan alasan agar mutu/kualitas diintegrasikan dan dibudayakan kedalam sistem pelayanan di Rumah Sakit. Kars versi 2012 pada mki 8 adalah informasi yang berkaitan dengan perawatan pasien ditransfer bersama pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksaan akreditasi kars versi 2012 pada standar MKI 8 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan. Populasi berjumlah 1200 berkas pasien rawat inap dan jumlah sampel sebesar 120 berkas rekam medis sebagai total sampling dengan metodologi penelitian menggunakan metode deskriptif kuantitatif. Instrument dalam penelitian ini menggunakan observasi, sebagai responden adalah berkas rekam medis di RSU Sufina Aziz Medan. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa pelaksanaan akreditasi kars versi 2012 pada MKI 8 mayoritas kelengkapan resume berkas rekam medis  cukup yaitu sebanyak 53 responden (44,2 %) dan minoritas kelengkapan resume berkas rekam medis baik sekali yaitu sebanyak  8 responden (6,7%). Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa pelaksanaan akreditas kars versi 2012 pada MKI 8 dapat dikatakan cukup yaitu sebesar (44,2%), hal ini menunjukkan bahwa pihak rumah sakit telah melaksanakan proses kelengkapan MKI dengan cukup baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/31 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 200-206 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/31/32 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/32 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

HUBUNGAN MUTU PELAYANAN BPJS KESEHATAN DENGAN KEPUASAN PASIEN BPJS DI INSTALASI RAWAT INAP KELAS II DI RSU IMELDA MEDAN Syahputra Wiguna, Ary Mutu Pelayanan; Bpjs Kesehatan; Kepuasan Pasien; Instalasi Rawat Inap Mutu pelayanan BPJS Kesehatan meliputi kinerja yang menunjukkan tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan, tidak saja yang dapat menimbulkan kepuasan bagi pasien  tetapi juga sesuai dengan standar dan kode etik profesi yang telah ditetapkan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan mutu pelayanan BPJS Kesehatan dengan kepuasan pasien di Instalasi Rawat Inap Kelas II Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan. Penelitian ini menggunakan desain penelitian Cross Sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien peserta BPJS Kesehatan  yang dirawat di Instalasi Rawat Inap Kelas II Rumah Sakit Umum Imelda Medan. Sampel diambil menggunakan teknik Accidental sampling sejumlah 70 pasien. Instrumen penelitian menggunakan lembar kuesioner. Data dianalisis menggunakan uji statistik Chi Square dengan tingkat kemaknaan p Value ? 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 61,5% menyatakan kurang puas dengan pelayanan BPJS Kesehatan di instalasi rawat inap kelas II Rumah Sakit Umum Imelda Medan.Hasil uji statistik Chi Square menyatakan ada hubungan antara kehandalan (p=0,007),empati (p=0.000), daya tanggap (p=0,019) dengan kepuasan pasien. Variabel yang tidak memiliki hubungan yaitu Jaminan (p=0,248), dan bukti fisik (p=0,257) . Disarankan kepada bagi BPJS Kesehatan di instalasi rawat inap kelas II rumah sakit umum imelda pekerja indonesia medan untuk memperbaiki mutu sistem pelayanan Kesehatan, memperbaiki mutu  kehadalan, empaty dan daya tanggap. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/32 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 207-218 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/32/33 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/33 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN PENGETAHUAN PESERTA BPJS TERHADAP ALUR PELAYANAN RAWAT JALAN DI RSU. IMELDA PEKERJA INDONESIA (IPI) MEDAN PERIODE NOVEMBER-JANUARI TAHUN 2017 Purba, Erlindai Pengetahuan Peserta BPJS; Alur Pelayanan Rawat Jalan; Rumah Sakit BPJS Kesehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program Jaminan Kesehatan. BPJS Kesehatan ini merupakan badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program kesehatan. Penelitian ini bersifat deskriptif menggunakan data primer yang dilakukan dengan pengisian lembar kuesioner oleh responden. Populasi dalam penelitian ini adalah peserta BPJS Kesehatan atau keluarga peserta BPJS Kesehatan. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 35 responden. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui bsgaimana tingkat pengetahuan peserta BPJS Kesehatan terhadap alur pelayanan rawat jalan di RSU. Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2017. Lokasi Penelitian dilakukan di RSU. Imelda Pekerja Indonesia Medan. Waktu penelitian dilakukan dari periode November-Januari Tahun 2017. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden dengan kategori berumur 21-25 tahun  sebanyak 15 orang  (42,9 %), minoritas berumur 31-35 orang (17,1%). Berdasarkan Pendidikan terakhir mayoritas responden yaitu tamatan SMA sebanyak 16 orang (45,8%). Minoritasnya yaitu tamatan sd sebanyak 2 orang (5,7%).  Berdasarkan pekerjaan mayoritas responden yang bekerja sebanyak 24 orang (68,6%) dan minoritas responden yang tidak bekerja sebanyak 11 orang (31,4%). Berdasarkan sumber informasi mayoritas responden memperoleh informasi dari media cetak sebanyak 14 orang (40%), dan minoritas responden memperoleh  informasi dari media massa sebanyak 10 orang (28,6%). Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden dengan kategori baik sebanyak  26 responden (74,2%) dan minoritas responden dengan kategori kurang baik berjumlah 9 orang (25,8%). Berdasarkan hasil penelitian, menunjukkan tingkat pengetahuan peserta BPJS terhadap Alur pelayanan rawat jalan sangat baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/33 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 219-228 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/33/34 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/34 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KETIDAKLENGKAPAN PENULISAN RESUME MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (IPI) MEDAN TAHUN 2016 Lubis, Fitriyani Ketidaklengkapan Penulisan Resume Medis Rawat Inap Rumah Sakit Ketidaklengkapan berkas resume medis merupakan masalah yang sangat penting karena dapat berpengaruh terhadap proses pelayanan yang dilakukan oleh petugas medis dan mempengaruhi kualitas dari mutu pelayanan suatu Rumah Sakit. Berdasarkan survey awal bahwa ditemukan banyaknya data berkas resume medis triwulan pertama yang tidaklengkap, kasus yang ditemukan yaitu tidak terisinya identitas pasien dan catatan dokter secara tidaklengkap. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tinjauan  ketidaklengkapan resume medis pasien rawat inap.  Metode: Jenis dan rancangan penelitian ini menggunakan analisis deskriptif kuantitatif. Populasi dan sampel penelitian adalah 50 berkas resume medis pasien rawat inap. Metode pengumpulan data dengan  observasi, sedangkan analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif, uji validitas dan realibitas, dan analisis. Hasil dan pembahasan: Dari hasil penelitian yang diperoleh bahwa menurut mayoritas tingkat mutu pelayanan dalam kategori tidak baik 6 orang, dan minoritas dalam kategori baik 3 orang, dan menurut responden mayoritas berkas resume medis tidaklengkap 6 orang, dan minoritas dalam kategori lengkap 3 orang. Sedangkan ketidaklengkapan berkas rekam medis diperoleh  untuk hasil Identitas Pasien 6 berkas, Nomor Rekam Medis 7 berkas, Anamnesa 17 berkas, Diagosa 24 berkas, dan Tanda Tangan dokter 15 berkas.  Dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh ketidaklengkapan berkas resume medis pasien rawat inap dengan mutu pelayanan. Diharapkan kepada pegawai Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan agar dapat meningkatkan kesadaran dan kedisplinan petugas yang bertanggung jawab dalam pengisian berkas resume medis, dan rumah sakit dapat mempertahankan kelengkapan berkas resume medis untuk pelayanan sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/34 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 229-234 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/34/35 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/35 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP PROSEDUR PENYUSUTAN DAN PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS DI RSU IMELDA PEKERJA IMELDA MEDAN TAHUN 2016 Simanjuntak, Marta Pengetahuan; Petugas Rekam Medis; Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis Penyusutan dan Pemusnahan serta masa penyimpanan berkas rekam medis merupakan salah satu upaya yang dilakukan oleh pihak Rumah Sakit dengan tujuan mengurangi penumpukan berkas rekam medis dalam suatu ruangan penyimpanan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan petugas rekam medis berdasarkan dari segi pendidikan, usia, dan masa kerja. Selain itu untuk mengetahui prosedur penyusutan berkas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif, dengan total sampling yaitu seluruh petugas di unut Rekam  Medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Di mana populasi yang di ambil adalah semua petugas rekam medis di RSU IPI Medan sebanyak 26 oarang. Dengan sampel yang digunakan peneliti dengan cara mengambil seluruh sampel dari seluruh petugas rekam medis yang bekerja di RSU IPI Medaan Tahun 2016. Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti terhadap 26 responden bahwa mayoritas pengetahuan petugas rekam medis berdasarkan karakteristik mengenai pengetahuan petugas rekam medis terhadap prosedur penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2016 dapat disimpulkan bahwa berpengetahuan kurang sebanyak 10 orang (38%), dan minoritas berpengetahuan baik sebanyak 6 orang (23%). Dari hasil peneliti di atas peneliti menyimpulkan bahwa Prosedur penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan sudah baik, akan tetapi tingkat pengetahuan petugas rekam medis masih kurang, karena petugas rekam medis masih banyak berpendidikan SMA. Saran peneliti terhap petugas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan yaitu memberikan arahan dan pelatihan tentang rekam medis bagi petugas yang berpendidikan SMA. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/35 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 235-244 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/35/36 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/36 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

HUBUNGAN DISIPLIN PETUGAS REKAM MEDIS DENGAN PELAYANAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2016 Permata Sari Lubis, Siti Disiplin; Pelayanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan; Petugas Rekam Medis Pelayanan rawat jalan merupakan satu dari area pelayanan kesehatan yang sedang berkembang pesat. Ketika rawat jalan pertama kali disediakan oleh rumah sakit, Disiplin petugas rekam medis adalah pelatihan pikiran dan sikap untuk menghasilkan pengendalian diri untuk menaati peraturan yang berlaku bagi setiap petugas rekam medis untuk menjalankan tugas rekam medis sesuai  kelompok kerja agar kegiatan rekam medis berjalan baik Untuk mencapai disiplin petugas rekam medis RSU Imelda pekerja Indonesia medan metode penelitian ini menggunakan deskriptif. Populasi dalam penelitian ini adalah petugas rekam medis di unit rekam medis RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan sampel diambil menggunakan teknik total sampling berjumlah 15 petugas. Instrumen penelitian ini menggunakan lembar kuesioner data dianalisis dengan menggunakan uji statistik chi squar dengan tingkat kemaknaan P- value ? 0,020. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa 5 ( 83,3%) menyatakan tidak disiplin dan tidak baik, dan yang menyatakan baik dan tidak disiplin sebanyak 2 orang (22,2%), dan yang menyatakan disiplin tidak baik 1 orang (16,7%) dan yang menyatakan disiplin baik 7 orang (77,8%). Disarankan kepada petugas agar terlebih disiplin dalam melakukan pelayanan berkas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/36 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 245-250 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/36/37 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/37 2021-02-27T07:50:44Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN LAMA WAKTU PENDISTRIBUSIAN REKAM MEDIS PADA PASIEN RAWAT JALAN DI RSU IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2016 Valentina Lama Waktu Pendistribusian Rekam Medis; Pasien Rawat Jalan Penyelenggaraan sistem rekam medis yang baik, salah satunya dinilai dari sistem pendistribusian berkas rekam medis. Pendistribusian berkas rekam medis yang baik adalah pendistribusian berkas rekam medis yang cepat, tepat dan efisien. Pendistribusian berkas rekam medis dapat mendukung pelayanan kesehatan yang bermutu, khususnya pelayanan rawat jalan. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasikan lama waktu pendistribusian rekam medis dan penyebab keterlambatan berkas rekam medis sampai ke unit pelayanan yang dituju. Jenis penelitian adalah deskriptif. Populasi dari penelitian ini adalah seluruh rekam medis yang digunakan di unit rawat jalan dihitung dari rata-rata rekam medis pasien rawat jalan yang datang dalam sehari selama 1 minggu yaitu 265 rekam medis dan seluruh petugas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan yaitu 33 orang. Sampel diambil secara accidental sampling, berjumlah 73 rekam medis dan 33 orang petugas rekam medis. Data diperoleh dari hasil wawancara dengan menggunakan kuesioner, observasi, dan pengukuran. Analisis data meliputi analisis univariat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 33 berkas rekam medis (34,25%) telah memenuhi standar  ? 10 menit, dan 48 berkas rekam medis (65,75%) belum memenuhi standar pelayanan minimal (> 10 menit), dengan rata-rata lama waktu pendistribusian 12,30 menit. Disarankan kepada RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan untuk menambah petugas rekam medis khususnya bagian pendistribusian, melakukan pembagian tempat penyimpanan rekam medis rawat inap dan rawat jalan dan menggunakan rekam medis bebasis elektronik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/37 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 1 (2017): Vol. 2 No. 1 Tahun 2017; 251-257 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/37/38 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/38 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

HUBUNGAN MUTU PELAYANAN BPJS DENGAN KEPUASAN PASIEN DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM BANGKATAN BINJAI Parulian Gultom, Suheri Anggraini, Sisca Mutu Pelayanan, BPJS Kesehatan, Kepuasan Pasien Mutu pelayanan adalah keseluruhan karakteristik jasa yang menunjukkan kemampuannya dalam memuaskan kebutuhan konsumen, dan BPJS Kesehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan kesehatan, serta kepuasan pasien adalah tingkat perasaan pasien yang timbul sebagai akibat dari kinerja pelayanan kesehatan yang diperolehnya setelah pasien membandingkannya dengan apa yang diharapkannya. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan mutu pelayanan BPJS Kesehatan dengan kepuasan pasien di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Bangkatan Binjai.  Penelitian ini menggunakan desain penelitian Analitik. Variabel independen adalah mutu pelayanan BPJS Kesehatan dan variabel dependen adalah kepuasan pasien. Sampel yang diambil menggunakan Rumus Slovin didapatkan 33 pasien di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Bangkatan Binjai. Instrumen penelitian menggunakan lembar kuesioner. Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 28 responden (84,8%) menyatakan mutu pelayanan BPJS Kesehatan baik, dan pada kepuasan pasien sebanyak 32 responden (97,0%) menyatakan puas dengan pelayanan BPJS Kesehatan. Hasil uji statistik Chi Square menyatakan ada hubungan antara mutu pelayanan BPJS Kesehatan dengan kepuasan pasien di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Bangkatan Binjai (pValue = 0,000). Implikasi hasil penelitian menunjukkan mutu pelayanan BPJS Kesehatan memiliki peranan penting dalam memengaruhi kepuasan pasien. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/38 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 258-269 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/38/40 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/39 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM BPJS DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN Simanjuntak, Esraida Program BPJS, Pelaksanaan Program BPJS Pelaksanaan BPJS kesehatan mengalami berbagai kendala. Adapun kendala yang sering terjadi misalnya pasien yang baru membuat kartu BPJS Kesehatan yaitu persyaratan yang belum dilampirkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kendala pelaksanaan program BPJS di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan. Metode penelitian yang digunakan adalah kuesioner dengan teknik total sampling. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 16 responden 100% menjawab sudah dilaksanakan program BPJS tetapi masih ada kendala, 100% menjawab kendala pelaksanaan program BPJS di penerimaan pasien BPJS yaitu jaringan pada finger print dan ketidaklengkapan persyaratan berobat, 100% menjawab kendala pelaksanaan program BPJS di pengolahan RM pasien BPJS yaitu tidak lengkapnya tanda tangan dokter, pemeriksaan penunjang medis tidak lengkap, 100% menjawab kendala pelaksanaan program BPJS di pendanaan yaitu pasien denda karena menunggak iuran BPJS, ketidaktepatan coding oleh coder dengan tarif INA CBG’s, ketidaktepatan coding dengan pemeriksaan penunjang. Kesimpulannya adalah kendala pelaksanaan program BPJS di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan yaitu jaringan finger print, ketidaklengkapan persyaratan berobat, tidak lengkapnya tanda tangan dokter, pemeriksaan penunjang medis tidak lengkap, pasien denda, ketidaktepatan coding oleh coder dengan tarif INA CBG’s, ketidaktepatan coding dengan pemeriksaan penunjang. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/39 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 270-276 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/39/41 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/40 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS KOMPETENSI PETUGAS REKAM MEDIS DALAM PENCAPAIAN KINERJA RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN Silalahi, Parmen Debora Marbun, Anisa Kompetensi, Petugas Rekam Medis, Kinerja Rekam medis merupakan salah satu bukti tertulis tentang proses pelayanan yang berisi tentang data klinis pasien selama proses diagnosis dan pengobatan .pengelolaan rekam medis dirumah sakit adalah untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya mencapai tujuan rumah sakit, yaitu peningkatan mutu pelayanan kesehatan dirumah sakit. Tujuan penelitian ini adalah menggambarkan kinerja petugas pengelola data rekam medis diruang penyimpanan  Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia . Metode penelitian adalah seluruh petugas rekam medis dengan sampel 30 responden. Teknik analisis menggunakan analisis deskriptif. Hasil analisis kompetensi petugas rekam medis dalam pencapaian kinerja berdasarkan pendidikan sebagian tingkat lanjut  rekam medis sebanyak 18 orang (60,0%). petugas RS Imelda Medan sebagian adalah Amd.RMIK Rekam Medis sebanyak 8 orang (26,7 %). petugas RS Imelda Medan sebagian adalah Sarjana 4 orang (13,3%). Masa Kerja petugas RS Imelda Medan sebagian adalah pegawai 0-2 tahun 26 orang (86,7%).Masa Kerja petugas RS Imelda Medan sebagian adalah pegawai 3-5 tahun 3 orang (10,0%) dan responden dengan masa kerja pegawai >5 tahun sebanyak 1 orang (3,3%).sehingga hasil penelitian menunjukkan bahwa kinerja petugas rekam medis yang terdiri dari motivasi,kompetensi diketahui sebanyak 10 petugas ( 33,3%) mempunyai kinerja yang baik sedangkan sebanyak 3 petugas (10,0%) mempunyai kinerja yang kurang baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/40 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 277-284 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/40/42 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/41 2023-10-03T08:23:07Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN INFORMED CONSENT DI RUMAH SAKIT KESREM BINJAI TAHUN 2017 Sabela Hasibuan, Ali Sasmita Dewi Hasibuan, Yawi Isi Informed Consent, Rumah Sakit Informed consent adalah persetujuan yang diberikan kepada pasein atau keluarga atas dasar penjelasan mengenai tindakana medik/ operasi yang akan dilakukan terhadap pasien tersebut dan informed consent harus lengkap. Untuk mengetahui faktor-faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian informed consent ini dilakukan penelitian di Rumah Sakit Kesrem Binjai. Jenis penelitian ini metode deskriptif yaitu penelitian yang hasilnya mendeskripsikan atau menggambarkan keadaan yang diperoleh dari penelitian. Dari hasil penelitian di Rumah Sakit Kesrem Binjai diperoleh: 1) faktor perlu yang mempengaruhi tidak lengkapnya informed consent yaitu mayoritas perawat memiliki pengetahuan dan dapat mengisi informed consent tidak lengkap sebesar 12 (80.0%) orang, sedangkan perawat yang memiliki pengetahuan baik  dan dapat mengisi informed consent lengkap sebesar 9 (60.0%) orang, 2) kurang jelasnya prosedur pengisian informed consent, 3) ada beberapa item yang berada di lembar informed consent tidak terisi. Adapun saran penulis adalah: 1) mengadakan pelatihan/sosialisasi tentang pentingnya informed consent kepada petugas terkait agar meningkatnya pengetahuan petugas, 2) prosedur pengisian informed consent direvisi agar tidak ada pihak terkait yang dirugikan, 3)  diharapkan kepada seluruh petugas agar melengkapi format informed consent sesuai dengan SPM yang berlaku. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/41 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 285-291 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/41/43 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/42 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN TERPADU PUSKESMAS (SP2TP) DI PUSKESMAS RANTANG Andi Ritonga, Zulham Mansuri, Insan Puskesmas, SP2TP Dalam meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas Rantang, perlu adanya Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) secara lengkap dan akurat.  Sesuai survey pendahuluan yang dilakukan,  petugas SP2TP di Puskesmas Rantang Kota Medan mangalami kendala pengiriman laporan ke Dinas Kesehatan Kota (DKK) Medan, dikarenakan pengumpulan data – data dari BP umum, BP Gigi, KIA, dan Obat terlambat untuk di input ke Komputer dan tidak bisa di kirim secara Online di karenakan  tidak adanya sistem jaringan internet yang terhubung dari Puskesmas ke DKK. Puskesmas Rantang hanya memiliki satu komputer sehingga pengiriman masih menggunakan Pencatatan secara manual yang menyebabkan keterlambatan Pelaporan tidak sesuai waktu yang telah di tentukan. Jenis penelitian ini merupakan penelitian kualitatif, dengan pendekatan fenomenologis yang bertujuan untuk memperoleh informasi secara mendalam. Dalam penelitian yang dilakukan, peneliti berperan sebagai instrument utama penelitian, dimana informan kunci dan informan biasa sebagai instrument pendukung dengan menggunakan alat bantu panduan wawancara dan alat rekam suara (HP). Informan penelitian ini adalah Kepala Puskesmas,Kassubag Tu ,petugas pengolahan data dan informasi Puskesmas ,Kepala ruanganFarmasi/Apotik di Puskesmas dan Koordinator SP2TP Dinas Kota, Pengolahan Data Dinas Kota (SP2TP) yang berperan besar dalam menunjang proses manajemen Puskesmas. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan program SP2TP dari aspek(sumber daya manusia, fasilitas dan dana). Hasilpenelitian menunjukan bahwa SP2TP di Puskesmas Rantang sudah terlaksana meskipun belum optimal, selain itu terdapat beberapa masalah yaitu, belum adanya koordinasi yang baik antara koordinator SP2TP dengan petugas SP2TP, tidak adanya teknologi yang menunjang pelaksanaan program SP2TP, belum adanya dukungan sumber daya manusia khususnya dalam pelaksanaan SP2TP baik secara kualitas dan kuantitas, dan untuk pengiriman laporan umumnya petugas yang bertugas mengantarkan laporan SP2TP ke Dinkes Kota masih menggunakan fasilitas dan sarana milik pribadi, tanpa diberi biaya dana operasional dan masih adanya petugas yang merekap data laporan secara manual dan tidak tepat waktu sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan oleh Koordinator SP2TP. Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan pimpinan puskesmas dan pihak manajemen dapat lebih mengorganisir seluruh stafnya dalam melakukan tugasnya. Diharapkan seluruh staf di Puskesmas Rantang, khususnya petugas yang langsung melakukan pencatatan dan pelaporan, melakukan dokumentasi atas semua kegiatan yang dilakukan di Puskesmas Rantang. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/42 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 292-306 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/42/44 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/43 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP INDIKATOR PELAYANAN RAWAT INAP DI RSU IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN Robetty, Rani Afrilia, Andrea Pengetahuan, Indikator Pelayanan, Rekam Medis Rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan serta tindakan dan pelayanan lain kepada pasien selama mendaatkan perawatan di penyedia layanan kesehatan baik rawat jalan maupun rawat inap. Indikator pelayanan rawat inap rumah sakit dipakai untuk mengetahui tingkat pamanfaatan, mutu dan efisien pelayanan rawat inap yaitu BOR (Bed Occupancy Ratio), AVLOS (Average Length of stay), TOI (Turn Over Interval), BTO (Bed Turn Over), GDR (Gross Death Rate), dan NDR (Net Death Rate). Tujuan penelitian Untuk mengetahui gambaran pengetahuan petugas rekam medis tentang indikator pelayanan rawat inap di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2017. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif. Populasi pada penelitian adalah seluruh petugas rekam medis yang  berada di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Medan yang berjumlah 36 orang dengan teknik pengambilan sampel adalah total sampling. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan bahwa mayoritas pengetahuan responden tentang indikator pelayanan rawat inap adalah cukup yaitu sebanyak 20 responden (55,6%) dan minoritas pengetahuan responden tentang indikator pelayanan rawat inap adalah kurang yaitu sebanyak 4 responden (11,1%). Menurut asumsi peneliti tingkat pengetahuan petugas terhadap indikator pelayanan rawat inap mayoritas masih tergolong cukup, hal ini disebabkan oleh tingkat pendidikan respnden  yaitu dari hasil penelitian bahwa mayoritas pendidikan responden adalah D-III komputer yaitu sebanyak 12 responden (33,3%) SMA terdapat 10 responden (27,8) D-III Rekam medis terdapat 9 responden (25%) minoritas pendidikan responden adalah S1 yaitu sebayak 5 responden (13,9%). Semakin tinggi pendidikan responden akan mempengaruhi pengetahuan responden. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/43 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 307-315 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/43/45 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/44 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MUTU PELAYANAN KESEHATAN PASIEN PESERTA BPJS DI PUSKESMAS GLUGUR KOTA MEDAN Simanjuntak, Marta Siallagan, Happy Peserta BPJS, Mutu Pelayanan Kesehatan Mutu pelayanan kesehatan adalah kesesuaian antara pelayanan kesehatan yang diberikan dengan kebutuhan pasien atau kesesuaian dengan ketentuan standar pelayanan.untuk itu seluruh masyarakat membutuhkan pelayanan yang bermutu untuk memenuhi kebutuhan dasarnya. Puskesmas merupakan pihak terdepan dalam pelayanan kesehatan masyarakat yang diharapkan dapat memberikan pelayanan yang diharapkanoleh masyarakat, terutama pelayanan untuk pasien peserta BPJS yang bersifat wajib bagi seluruh masyarakat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui Mutu Pelayanan Kesehatan Pasien Peserta BPJS di Puskesmas Glugur Kota Medan. Jenis penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kuantitatif. Penelitian dilakukan pada bulan Maret s/d Agustus 2017 di Puskesmas Glugur Kota Medan. Populasi dalam penelitian ini seluruh pasien peserta BPJS yang datang berobat ke Puskesmas Glugur Kota Medan.Sampeldalampenelitianinisebanyak58 orang.Teknik sampling yang diambil adalahaccidental sampling. Metode pengumpulan data penelitian dengan menggunakan angket dan diukur dengan menggunakan skala Likert. Dimensi mutu yang menjadi pengukur mutu pelayanan kesehatan pasien peserta BPJS di Puskesmas Glugur Kota Medan, ini terbentuk dari lima dimensi mutu pelayanan kesehatan yaitu, dimensi Responsive (Daya Tanggap),Reability (Kehandalan), Assurance (Jaminan),Empathy (Empati), Tangible (Bukti Fisik). Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti dapat disimpulkan bahwa mutu pelayanan kesehatan pasien peserta BPJS di Puskesmas Glugur Kota Medan sudahtergolongcukup baik yaitu dengan persentase sebesar 73%.Saran kepadapihakPuskesmas sebaiknya mempertahankan bahkan meningkatkan lebih baik lagi mutu pelayanan yang sudah ada di Puskesmas Glugur Kota Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/44 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 316-326 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/44/46 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/45 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

PELAKSANAAN STANDAR KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT SINAR HUSNI MEDAN TAHUN 2017 Valentina Ketepatan, Identifikasi, Penulisan Nama, Gelang Pasien Identifikasi pasien bermanfaat agar pasien mendapatkan standar pelayanan dan pengobatan yang benar dan tepat sesuai kebutuhan medis selain itu identifikasi pasien juga dapat menghindari terjadinya kesalahan medis atau kejadian yang tidak diharapkan yang dapat mengenai diri pasien.               Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan standar ketepatan identifikasi pasien rawat inap di Rumah Sakit Sinar Husni Medan tahun 2017. Penelitian ini adalah jenis penelitian deskriptif. Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien rawat inap yang berobat di RSU Sinar Husni Medan. Sampel diambil secara insidental sampling dengan jumlah 46 orang. Instrumen yang digunakan yaitu lembar observasi (pengamatan). Data dianalisis secara analisis univariat untuk memperoleh gambaran distribusi frekuensi atau besarnya proporsi berdasarkan variabel yang diteliti. Kelengkapan nama sesuai dengan kartu identitas sebanyak 45 orang (97,8%) dan yang tidak sesuai sebanyak 1 orang (2,2%), sedangkan identitas pasien yang tidak disingkat sebanyak 44 orang (95,7%) yang disingkat sebanyak 2 orang (4,3%). Kelengkapan identitas pasien berdasarkan tanggal lahir yang sesuai dengan kartu identitas yaitu 45 orang (97,8%) dan yang tidak sesuai yaitu 1 orang (2,2%). Kelengkapan identitas pasien berdasarkan nomor rekam medis yang sesuai dengan penomoran sebanyak 45 orang (97,8%) dan yang tidak sesuai dengan penomoran sebanyak 1 orang (2,2%). Ketepatan identifikasi pasien dilihat dari gelang pasien, seluruhnya sudah memenuhi kriteria sesuai dengan kondisi pasien yaitu 46 orang (100%). Disarankan kepada pihak RSU Sinar Husni Medan agar mengganti gelang pasien dengan gelang yang memiliki pelindung air serta kertas yang tahan air dan tinta yang tidak mudah luntur Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/45 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 327-333 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/45/47 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/46 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS DESAIN FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN TAHUN 2017 Lubis, Fitriyani Indah Sari, Melati Desain Formulir, Persetujuan Tindakan Medis, Rumah Sakit Umum Madani Medan Formulir persetujuan tindakan medis merupakan salah satu formulir yang diabadikan. Berdasarkan survei awal di Rumah Sakit Umum Madani Medan, formulir persetujuan tindakan medis yang digunakan belum A4 80 gram, penerbitan formulir tidak dicantumkan, Identitas pasien pada formulir juga tidak dicantumkan dan pemberian judul tidak jelas. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis desain formulir persetujuan tindakan medis di Rumah Sakit Umum Madani Medan yang ditinjau dari aspek fisik, aspek anatomik, aspek isi. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kualitatif. Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Madani Medan Tahun 2017, populasi dan sampel yang digunakan  dalam penelitian ini adalah formulir persetujuan tindakan medis yang dipakai di Rumah Sakit Umum Madani Medan, dengan menggunakan metode observasi. Berdasarkan hasil penelitian pada desain formulir persetujuan tindakan medis di Rumah Sakit Umum Madani Medan yaitu aspek anatomik belum mencantumkan heading formulir yang lengkap dan belum adanya introduction yang jelas. Dari aspek fisik belum sesuai karena masih menggunakan kertas HVS dengan berat 70 gram. Sedangkan dari aspek isi sudah sesuai karena sudah disesuaikan dengan PMK 2008. Berdasarkan hasil penelitian dapat disarankan bahwa pada bahan kertas sebaiknya diganti dengan kertas A4 minimal 80 gram untuk mengurangi risiko robek dan Perlu adanya tambahan penerbitan formulir dan identitas pasien di bagian kanan atas formulir, serta pemberian judul yang jelas seperti “Persetujuan Tindakan Kedokteran” di bagian tengah atas. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/46 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 334-340 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/46/48 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/47 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS PASIEN Ca MAMMAE YANG DI KEMOTHERAPY DI RSUD DR. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2017 Purba, Erlindai Intan Nasution, Mas Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis, Ca Mammae Kelengkapan pengisian berkas rekam medis oleh tenaga kesehatan memudahkan tenaga kesehatan lain dalam memberikan kebijakan atau terapi kepada pasien. Kelengkapan dokumen rekam medis menjadi masalah karena rekam medis merupakan satu-satunya catatan yang dapat memberikan informasu terinci tentang apa yang sudah terjadi selama pasien dirawat dirumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa kelengkapan pengisian berkas rekam medis pasien ca mammae yang di kemotherapy. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kualitatif. Metode penelitian yang digunakan adalah observasi. Tempat penelitian yang dilakukan di RSUD Dr. Pirngadi Medan. Populasi yang digunakan adalah 162 berkas rekam medis ca mammae yang di kemotherapy. Teknik pengambilan sampel yang dilakukan adalah simple random sampling. Sampel yang digunakan peneliti adalah 48 berkas rekam medis. Berdasarkan hasil penelitian kelengkapan pengisian berkas rekam medis yang terdiri dari form protokol kemotherapy (54,2%), informed consent (68,7%), follow up dokter (37,5%), dan resume (89,5%). Hasil di atas dapat disimpulkan dari 48 berkas rekam medis pasien ca mammae yang di kemotherapy yang terisi lengkap adalah resume (89,5%) dan yang tidak terisi lengkap yaitu terdapat pada follow up dokter (63,1%). Berdasarkan hal tersebut disarankan kepada petugas yang mengisi berkas rekam medis agar lebih bertanggung jawab dalam pengisian berkas karena unit rekam medis memiliki tanggung jawab administrasi dan menjaga berkas rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/47 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 341-347 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/47/49 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/48 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN LAMA TUNGGU PENDISTRIBUSIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI PUSKESMAS TELADAN MEDAN TAHUN 2017 Syahputra Wiguna, Ary Pragoyogi Sidauruk, Roni Petugas Rekam Medis, Berkas Rekam Medis, Ruang Penyimpanan Rekam  Medis  diartikan  sebagai  “Keterangan  tertulis  dan  terekam  tentang identitas, anamnesa,  penentuan  fisik  laboratorium,  diagnosa  dan  pengobatan”. Pada prinsipnya  isi  rekam  medis  adalah  milik  pasien,  sedangkan  berkas  rekam  medis (secara  fisik)  adalah  milik  rumah  sakit  atau  institusi  kesehatan.  Penyelenggaraan sistem  rekam  medis  yang  baik,  salah  satunya  harus  ditunjang  oleh  sistem pendistribusian  berkas  rekam medis. Pendistribusian  berkas  rekam medis  yang  baik  adalah pendistribusian berkas rekam medis yang cepat, tepat dan efisien. Pendistribusian berkas rekam medis harus dapat mendukung pelayanan kesehatan, khususnya  pelayanan  rawat  jalan  yang  bermutu.  Karena  itu  diperlukan  petugas pendistribusian yang memadai agar pelayanan kesehatan dapat berjalan dengan baik dan lancar. Dengan  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif,  penulis  mencoba  untuk menggambarkan  hasil  pengamatan  langsung  dilapangan,  wawancara  dan  studi kepustakaan mengenai pendistribusian rekam medis di Puskesmas Teladan Medan. Hasil penelitian masih didapatkan keterlambatan pendistribusian  rekam medis di Puskesmas Teladan Medan dengan rata-rata  lama waktu 13 menit, antara lain karena kurangnya petugas rekam medis khususnya bagian pendistribusian  serta  lokasi pelayanan yang berbeda lantai  dengan  ruang  penyimpanan  sehingga  menyebabkan  keterlambatan pendistribusian rekam medis ke unit pelayanan. Untuk  menunjang  pelayanan  rekam  medis,  dibutuhkan  petugas  khusus  bagian pendistribusian  agar  petugas  lainnya  dapat  menyelesaikan  tugas  dan  tanggung jawabnya masing-masing. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/48 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 348-355 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/48/50 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/49 2021-02-27T07:50:16Z JIPIKI:ART driver

ANALISA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KETIDAKTEPATAN PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSU IPI MEDAN TAHUN 2017 Permata Sari Lubis, Siti Analisa; Ketidaktepatan Waktu, Faktor Pengembalian; Dokumen Rekam Medis Pengembalian berkas rekam medis dengan tepat waktu merupakan salah satu usaha yang dapat dilakukan untuk menciptakan manajemen rekam medis yang berkualitas. Pengembalian berkas rekam medis dengan tepat waktu sangat diperlukan untuk manajemen rekam medis karena tepat waktu pengembalian berpengaruh terhadap proses pengolahan data rekam medis. Berdasarkan latar belakang di atas maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah apa faktor yang berhubungan dengan ketidaktepatan dalam mengembalikan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di RSU IPI Medan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui Analisa faktor yang Berhubungan dengan Ketidaktepatan Pegembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di RSU IPI Medan. Jenis penelitiannya adalah deskriptif kualitatif, waktu penelitian dilakukan pada bulan mei-juli 2017 yang bertempat di RSU IPI Medan. Populasinya adalah 5 orang dokter, perawat dan petugas rekam medis dengan mengambil total sampling. Analisa datanya menggunakan distribusi frekuensi. ketidaktepatan waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap sesuai SPO berkas rekam medis harus sudah dikembalikan ke Unit Rekam Medis paling lama 1x24 jam setelah pasien pulang. Dari hasil penelitian yang dilakukan diketahui bahwa faktor yang berhubungan terhadap ketidaktepatan waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap antara lain dokter dan perawat yang terlambat mengisi berkas rekam medis sehingga mengakibatkan keterlambatan pengembalian ke instalasi rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/49 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 2 No. 2 (2017): Vol. 2 No. 2 Tahun 2017; 356-362 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/49/51 Copyright (c) 2017 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/50 2021-12-22T07:00:25Z JIPIKI:ART driver

SIKAP PETUGAS TERHADAP PENGISIAN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT SINAR HUSNI TAHUN 2017 Sabela Hasibuan, Ali W Siburian, Melita Sikap, Petugas, Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Rekam medis tidak hanya sekeda rmempunyai pengertian sebagai kegiatan pencatatan saja, akan tetapi mempunyai pengertian sebagai suatu system  penyelenggaraan rekam medis penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana sikap petugas rekam medis tentang system pengisian di  Rumah Sakit Umum Sinar Husni Medan. Sikap petugas rekam medis adalah suatu kinerja secara kualitas dan kuantitas yang dicapai oleh petugas dalam melaksanakan tugasnya sesuai dengan tanggung jawab yang diberikan. Dalam mencapai kinerja yang maksimal diperlukan sistem reward sebagai dorongan atau motivasi seseorang dalam bekerja. Reward adalah insentif positif yang berupa penghargaan, anugerah, dan imbalan akibat hasil kerja yang baik yang dilakukan karyawan. Metode penelitian ini menggunakan kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis di unit rekam medis RSU SinarHusni Medan, sampel diambil menggunakan teknik total sampling berjumlah 6orang. Hasil Penelitian menunjukkan bahwa petugas  dengan kinerja yang sangatbaik 2 orang (33,3), petugas yang tetapi kinerja baik sebanyak 4 orang (66,7%). Untuk itu disarankan kepada perekam medis agar  lebih meningkatkan sikap petugas yang tercakup dalam penyelenggaraan pelayanan rekam medis di RSU Sinar Husni Medan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/50 10.52943/jipiki.v3i1.50 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 363-369 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/50/52 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/51 2021-12-22T07:00:42Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB TERJADINYA MISSFILE DI BAGIAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA MEDAN TAHUN 2017 Simanjuntak, Esraida Wati Oktavin Sirait, Lisna Missfile, Penyimpanan Berkas Rekam Medis Ketidaktepatan penyimpanan berkas rekam medis  (missfile) dapat menghambat pelayanan kesehatan.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor penyebab terjadinya missfile di Bagian Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rumah Sakit Mitra Medika Medan Tahun 2017.  Penelitian ini bersifat deskriptif kuantitatif dengan menggunakan kuesioner dan pedoman observasi.  Hasil penelitian ini menunjukkan dari sampel 99 berkas rekam medis yang diteliti terdapat 6 (6%) berkas missfile dan 4 orang petugas penyimpanan.  Faktor pertama penyebab missfile di Rumah Sakit Mitra Medika Medan adalah faktor petugas penyimpanan, diperoleh responden yang menjawab Ya merupakan faktor penyebab missfile sebanyak 75% dan yang menjawab Tidak sebanyak 25%, dikarenakan pendidikan, pelatihan tidak pernah dilakukan, dan adanya penambahan beban kerja petugas. Faktor kedua adalah faktor sarana penyimpanan, diperoleh seluruh responden menjawab Ya merupakan faktor penyebab missfile sebanyak 100%, dikarenakan masih dilakukannya peminjaman berkas rekam medis masih secara manual, belum adanya tracer sebagai pengganti berkas yang diambil, dan belum adanya kode warna pada sampul sehingga menyulitkan petugas mencari nomor rekam medis.  Diharapkan agar petugas untuk mengikuti pelatihan-pelatihan khususnya tentang penyelenggaraan penyimpanan berkas rekam medis, dibuatkannya kode warna pada sampul berkas  rekam medis, dan digunakannya tracer sebagai pengganti berkas yang keluar dari lemari penyimpanan maupun yang dipinjam. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/51 10.52943/jipiki.v3i1.51 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 370-379 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/51/53 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/52 2021-12-22T07:00:51Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN CATATAN MEDIS PADA BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP PASIEN PENDERITA DIABETES MELITUS TERHADAP KLAIM BPJS DI RUMAH SAKIT UMUM IPI MEDAN TAHUN 2018 Lubis, Fitriyani Rizki, Khairina Ketidaklengkapan, Rekam Medis, BPJS, Rawat Inap, Diabetes Melitus Menurut Permenkes 2008, Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien dan dapat di pergunakan untuk persyaratan klaim BPJS. Tujuan dari penelitian ini untuk mengidentifikasi ketidaklengkapan pengisian catatan medis terhadap klaim BPJS. Jenis penelitian yang digunakan bersifat deskriftip kualitatif dengan metode wawancara, observasi. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum IPI Medan pada bulan Mei-Juni 2017. Populasi dari penelitian ini berjumlah 1 orang petugas dan 11 berkas rekam medis pasien penderita diabetes melitus, dengan sampel 1 orang petugas dan 11 berkas rekam medis pasien penderita diabetes mellitus. Teknik analisa data dalam penelitian ini adalah analisa data secara deskriptif. Hasil penelitian dari 11 berkas rekam medis rawat inap pasien penderita diabetes melitus memiliki Angka Ketidaklengkapan yang berjumlah lengkap 8 (72,8%) berkas dan tidak lengkap 3 (27,2%) berkas  yang terdiri dari hasil LAB, laporan operasi, daftar pemberian obat. Saran Penulis kepada bagian instalasi unit rekam medis  Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia untuk saling bekerjasama dalam melengkapi berkas khusunya pada catatan medis berkas Rekam Medis pasien penderita Diabetes Melitus agar prosedur dalam klaim BPJS dilaksanakan dengan lancar dan tidak terkendala. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/52 10.52943/jipiki.v3i1.52 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 380-385 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/52/54 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/53 2021-12-22T07:01:08Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR PENYEBAB KERUSAKAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG PENYIMPANAN RSU MITRA SEJATI MEDAN Valentina Br Sebayang, Srika Kerusakan, Dokumen Rekam Medis, Ruang Penyimpanan Dokumen rekam medis merupakan alat untuk merekam mencatat terjadinya transaksi pelayanan sehingga harus dijaga keamanan dan kerahasiaannya dari bahaya kerusakan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor penyebab kerusakan dokumen rekam medis di ruang penyimpanan RSU Mitra Sejati Medan. Penelitian ini bersifat deskriptif. Populasi adalah seluruh dokumen rekam medis yang ada di ruang Penyimpanan RSU Mitra Sejati Medan dan sampelnya diambil secara simple random sampling yang berjumlah 96 berkas. Data diperoleh dari hasil observasi menggunakan kuesioner dan pengukuran. Analisis data dilakukan secara univariat. Dari hasil penelitian diperoleh kerusakan dokumen rekam medis di ruang penyimpanan RSU Mitra Sejati Medan sebesar 41,6%. Faktor intrinsik yang meliputi kualitas kertas, tinta dan perekat bukan penyebab kerusakan pada dokumen rekam medis. Faktor ekstrinsik yaitu atap yang bocor, ada rembesan air di dinding, kabel listrik tidak tersusun rapi, sinar matahari langsung jatuh di permukaan dokumen, kelembaban udara, suhu, jamur dan debu dapat menjadi penyebab kerusakan pada dokumen rekam medis di ruang penyimpanan RSU Mitra Sejati Medan. Disarankan kepada pihak RSU Mitra Sejati agar dapat menambah fasilitas di ruang penyimpanan seperti penggunaan tirai, blower, AC dan memperbaiki atap dan rembesan air di dinding. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/53 10.52943/jipiki.v3i1.53 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 386-393 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/53/55 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/54 2021-12-22T07:02:00Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS SISTEM PELEPASAN INFORMASI REKAM MEDIS DALAM MENJAMIN ASPEK HUKUM KERAHASIAAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2018 Purba, Erlindai Yulita, Tania Analisis, Sistem Pelepasan Informasi Rekam Medis, Hukum Kerahasiaan Rekam Medis, Rumah Sakit Sarana pelayanan kesehatan bertanggung jawab untuk melindungi informasi kesehatan yang terdapat di dalam rekam medis terhadap kemungkinan hilang, rusak, pemalsuan dan akses yang tidak sah. Secara keseluruhan, keamanan (security), privasi (privacy), kerahasiaan (confidentiality) dan keselamatan (safety) adalah perangkat yang membentengi informasi dalam rekam medis. Jenis penelitian ini adalah deskriptif kualitatif. Sampel dalam penelitian ini yaitu Direktur Rumah Sakit, Kepala Rekam Medis Rumah Sakit dan Petugas Penyimpanan Rumah Sakit. Analisis data yang digunakan adalah distribusi frekuensi dan juga narasi dari hasil wawancara yang dilakukan. Dan dari hasil penelitian yang dilakukan di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan sudah optimal dan sudah melaksanakan SOP. Bagi instansi rumah sakit agar dalam menjaga kerahasiaan dan keamanan informasi pasien di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan, sebaiknya untuk pencatatan peminjaman atau untuk melakukan pelepasan informasi untuk pihak ke-3 dalam mendokumentasikan sebaiknya rumah sakit imelda medan menggunakan pendokumentasian terkomputerisasi agar lebih aman dan mudah untuk perhitungan data, pendokumentasian bertujuan sebagai bentuk bukti apabila terjadi tuntutan kelak. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/54 10.52943/jipiki.v3i1.54 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 394-403 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/54/56 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/55 2021-12-22T07:02:16Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KEBUTUHAN RAK PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS UNTUK 5 TAHUN KEDEPAN DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2018 Permata Sari Lubis, Siti Handayani, Junida Rak Penyimpanan, Berkas Rekam Medis, Kapasitas Rak Rak penyimpanan merupakan salah satu peralatan yang berada di rumah sakit yang berfungsi sebagai tempat untuk menyimpanan dokumen rekam medis, dengan tersedianya rak penyimpanan rekam medis yang sesuai dengan kapasitas penyimpanan dokumen rekam medis maka tidak akan terjadi penumpukan pada dokumen rekam medis. Maka dari itu peneliti bertujuan untuk mengetahui kebutuhan rak penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan maupun rawat jalan untuk 5 tahun kedepan di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Tahun 2018. Jenis penelitian ini adalah deskriftif, metode yang digunakan dalam pengumpulan data antara lain dengan observasi langsung dan wawancara. Subjek dalam penelitian ini adalah rak penyimpanan dokumen rekam medis rawat jalan dan rawat inap, dan objek dalam penelitian ini adalah berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap.Berdasarkan hasil perhitungan tersebut dapat diketahui bahwa jumlah rak yang tersedia di RSU IPI Medan masih kekurangan rak untuk penyimpanan berkas rekam medis pasien baik rawat inap maupun rawat jalan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/55 10.52943/jipiki.v3i1.55 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 404-408 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/55/57 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/56 2021-12-22T07:02:25Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS DESAIN FORMULIR RINGKASAN MASUK DAN KELUAR PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN TAHUN 2018 Syahputra Wiguna, Ary Soraya Matondang, Siti Analisis, Desain Formulir Ringkasan Masuk dan Keluar, Pasien Rawat Inap Formulir RM1 memiliki fungsi sangat utama yaitu mengetahui jenis pelayanan apa saja yang diberikan kepada pasien selama dirawat di unit pelayanan dari awal masuk hingga keluar rumah sakit. Oleh karena itu merupakan salah satu lembar rekam medis yang diabadikan, sehingga bahan yang digunakan harus diperhatikan dan butir data yang ada harus diisi selengkap mungkin. Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada bulan November 2017 terhadap 1 DRM , diketahui bahwa belum pernah dilakukan adanya revisi terhadap formulir ringkaan masuk dan keluar. Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk menganalisa desain formulir ringkasan masuk dan keluar di rumah sakit umum madani medan tahun 2018.Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Objek dari peneliti ini adalah forrmulir ringkasan masuk dan keluar di rumah sakit umum madani medan. Subjek dari penelitian ini adalah petugas TPPRI, dokter, dan perawat.instrumen penelitian yang digunakan adalah kuesioner dan check list. Cara pengumpulan data yang digunakan adalah observasi dan wawancara. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/56 10.52943/jipiki.v3i1.56 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 409-416 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/56/58 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/57 2021-12-22T07:02:13Z JIPIKI:ART driver

ANALISA KEBUTUHAN RAK PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN Andi Ritonga, Zulham Aisah Ritonga, Nur Rawat Jalan, Rekam Medis, Rak Penyimpanan Rak penyimpanan merupakan salah satu peralatan rumah sakit yang berfungsi menyimpan dokumen rekam medis, dengan tersedianya rak penyimpanan dokumen rekam medis yang sesuai dengan kapasitas penyimpanan dokumen rekam medis maka tidak akan terjadi penumpukan dokumen di Lantai. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perkiraan kebutuhan rak penyimpanan dokumen rekam medis rawat jalan di Rumah Sakit Umum Madani Medan Tahun 2018. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif yaitu dengan memaparkan hasil penelitian apa adanya dan membandingkan dengan teori yang kemudian diambil kesimpulan. Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Oktober 2017-Januari 2018 di Rumah Sakit Umum Madani Medan. Populasi dan sampel  yang digunakan adalah rak penyimpanan dan dokumen rekam medis rawat jalan. Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data antara lain dengan observasi dan wawancara. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa jumlah kunjungan pasien rawat jalan di Rumah Sakit Umum Madani Medan dari tahun 2014 – 2016 sebanyak 52.439. Jumlah  rak penyimpanan rekam medis rawat jalan di Rumah Sakit Umum Madani Medan sebanyak 7 rak. Jika saat ini rumah sakit memiliki 7 rak file, maka rumah sakit perlu menyediakan 4 rak file lagi agar kebutuhan rak dapat tercukupi dan  dapat menampung semua berkas rekam medis pasien secara sistematis dan tidak menyulitkan petugas dalam proses penyimpanan dan pencarian berkas rekam medis pasien. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/57 10.52943/jipiki.v3i1.57 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 417-424 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/57/59 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/58 2021-12-22T07:02:37Z JIPIKI:ART driver

PELEPASAN INFORMASI REKAM MEDIS KEPADA PIHAK KETIGA DI RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA Parulian Gultom, Suheri Anggraini, Sisca Pelepasan Informasi RM, Pihak Ketiga Sarana pelayanan kesehatan bertanggung jawab untuk melindungi informasi kesehatan yang terdapat didalam rekam medis terhadap kemungkinan hilang, rusak, pemalsuan dan akses yang tidak sah. Secara keseluruhan, keamanan (security), privasi (privacy), kerahasian (confidentiality) dankeselamatan (safety) adalah perangkat yang membentengi informasi dalam rekam medis. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pelepasan informasi rekam medis di Rumah Sakit Mitra Medika Medan. Jenis penelitian berupa deskriptif yaitu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif. Populasi penelitian ini adalah pelepasan informasi rekam medis dalam menjamin  kepada pihak ketiga, sampel penelitian 20 permintaan visum. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan cara teknik nonprobability. Dari hasil penelitian diketahui bahwa Data permintaan visum kepolisian/pengadilan pada bulan Oktober 2017 – Januari 2018 di Rumah Sakit Mitra Medika Medan berjumlah 20 permintaan dengan persentase (25%). Sedangkan penggunaan informasi untuk penelitian sebanyak 10 permintaan dengan persentase (50%). Adapun pihak-pihak yang terlibat dalam proses pelepasan informasi medis pasien Rumah Sakit Mitra Medika Medan adalah Diklat, Sub Bag Rekam Medis, Dokter/Tenaga Medis dan petugas ruangan.Sebaiknya diadakan sosialisasi tentang prosedur tetap mengenai pelepasan informasi medis pasien kepada petugas rekam medis ataupun pihak yang terlibat dalam pelepasan informasi medis pasien. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/58 10.52943/jipiki.v3i1.58 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 425-430 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/58/60 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/59 2021-12-22T07:04:29Z JIPIKI:ART driver

HUBUNGAN PEMBERIAN PENGHARGAAN (REWARD) DENGAN KINERJA PETUGAS REKAM MEDIS DI RSUP H.ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2017 Simanjuntak, Marta Octaviana Caisara, Dewi Penghargaan (Reward) , Kinerja Petugas, Rekam Medis Kinerja petugas rekam medis adalah suatu hasil kerja secara kualitas dan kuantitas yang dicapai oleh petugas dalam melaksanakan tugasnya sesuai dengan tanggung jawab yang diberikan. Dalam mencapai kinerja yang maksimal diperlukan sistem reward sebagai dorongan atau motivasi seseorang dalam bekerja. Reward adalah insentif positif yang berupa penghargaan, anugerah, dan imbalan akibat hasil kerja yang baik yang dilakukan karyawan. Metode penelitian ini menggunakan deskriptif kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis di unit rekam medis Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan ,sampel diambil menggunakan teknik total sampling berjumlah 84 petugas. Instrumen penelitian ini menggunakan lembar kuesioner dan dianalisis dengan menggunakan chi squaredengan tingkat signifikan P-value <0,032, bahwa ada hubungan reward dengan kinerja. Hasil Penelitian menunjukkan bahwa sistem penghargaan di Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan biasanya disebut rumenerasi, dan hanya diberikan kepada pegawai PNS. Dan dari hasil pengolahan data didapat hasil bahwa petugas yang mendapatkan penghargaan berupa upah atau remunerasi dengan kinerja yang baik 44 orang (52,4%), dan petugas yang tidak mendapatkan penghargaan sebanyak 40 orang (47,6. Disarankan kepada direktur agar memberi penghargaan secara adil dan merata sesuai dengan kinerja petugas. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/59 10.52943/jipiki.v3i1.59 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 1 (2018): Vol. 3 No. 1 Tahun 2018; 431-437 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/59/61 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/60 2021-12-22T06:53:13Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS SISTEM PELEPASAN INFORMASI REKAM MEDIS DALAM MENJAMIN ASPEK HUKUM KERAHASIAAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2018 Noviar Panggabean, Terry Sianipar, Elisa Akreditasi, KARS, MKI, rekam medis Akreditasi rumah sakit adalah pengakuan terhadap rumah sakit yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri.Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) adalah lembaga independen pelaksanan akreditasi rumah sakit.RS Sufina Aziz Medan sedang mempersiapkan akreditasi 2012, berdasarkan survey awal peneliti mengetahui ketidakamanan ruangan rekam medis salah satunya dengan tidak adanya pintu pembatas diruangan rekam medis untuk menjaga keamanan informasi pasien sehingga tidak sesuai dengan standar MKI 11.Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Sufina Azis Medan pada bulan Juni tahun 2016 dengan jenis deskriptif.Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis sebanyak 9 orang. Data dikumpulkan dengan caraobservasi dan angket. Hasil dari persentase menunjukkan bahwa minoritas responden yang melaksanakan akreditasi versi 2012 pada MKI 11 sebanyak 3 orang (33,3%) dan mayorits responden yang melaksanakan akreditasi versi  2012 pada MKI 11 kategori cukup baik sebanyak 6 orang (66,7%). Dari hasil penelitian ini disarankan agar dapat meningkatkan kualitas pengetahuan mengenai keamanan informasi pasien dan integritas data dijaga dirumah sakit. Sehingga dapat terlaksananya penyelenggaraan akreditasi sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh tim kars (komite akreditasi rumah sakit). Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/60 10.52943/jipiki.v3i2.60 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 438-443 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/60/62 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/61 2021-12-22T06:53:22Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS KELENGKAPAN INFORMED CONSENT PASIEN PRA OPERASI KATARAK DI RS. KHUSUS MATA SMEC MEDAN TAHUN 2018 Simanjuntak, Esraida Agatha Wismona, Sara Rekam Medis, Kelengkapan, Informed Consent Rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor – faktor apa saja yang mempengarui kejelasan informasi medis yang akan diterima oleh pasien pra operasi katarak. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif penelitian yang hanya menggambarkan keadaan objek, tidak ada maksud untuk menggeneralisasi hasilnya. Waktu penelitian ini dilakukan pada bulan Juni-Juli 2018 di RS. Khusus Mata SMEC Medan Tahun 2018. Dalam melakukan penelitian ini, peneliti mengambil populasi sebanyak 55 berkas. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RS. Khusus Mata SMEC Medan pemberian informasi medis dilakukan sepenuhnya oleh petugas yang berwenang. Tetapi dalam pemberian informasi medis  beberapa petugas tidak menjelaskan secara keseluruhan seperti hanya memberikan 9 informasi medis dari 11 informasi medis yang seharusnya diberikan kepada pasien. Kesimpulannya adalah kelengkapan pengisian lembar informed consent pada berkas rekam medis di RS. Khusus Mata SMEC sesuai dengan hasil penelitian yaitu sebanyak 58% yang lengkap, dan yang tidak lengkap sebanyak 42%. Sebaiknya petugas dapat memberikan informasi sesuai dengan SOP yang telah di tetapkan oleh RS. Khusus Mata SMEC Medan agar para pasien akan lebih mendapatkan kejelasan informasi medis yang mereka perlukan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/61 10.52943/jipiki.v3i2.61 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 444-446 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/61/63 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/62 2021-12-22T06:53:42Z JIPIKI:ART driver

PERANCANGAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI PUSKESMAS SERING MEDAN TAHUN 2018 Sofyan Gemini Sitohang, Mei Perancangan, Pemusnahan, Rekam Medis, Rawat Jalan Puskesmas adalah Fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventive, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (RI NO.75 Tahun 2014). Rekam medis berdasarkan Permenkes RI No.269/Menkes/Per/III/2008 merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah dberikan kepada pasien. Berkas rekam medis pada rak penyimpanan tidak selamanya akan disimpan. Hal ini dikarenakan jumlah rekam medis terus bertambah sehingga ruang penyimpanan akan penuh dan tidak mencukupi lagi untuk rekam medis rekam medis yang baru. Pemusnahan rekam medis merupakan salah satu upaya yang dilakukan oleh pihak puskesmas dengan tujuan mengurangi penumpukan berkas rekam medis diruang penyimpanan.Berkas rekam medis rawat jalan disimpan selama 2 tahun. Jenis penelitian ini menggunakan penelitian deskripsi kualitatif. Penelitian kualitatif merupakan penelitian yang digunakan untuk menyelidiki, menemukan, menggambarkan. Puskesmas sering sudah melakukan pemusnahan terhadap berkas rekam medis dari tahun 1990 sampai dengan tahun 2015 dengan cara dibakar tanpa mengikuti proses yang sesuai dengan permenkes. Pemusnahan seharusnya dilakukan sesuai dengan prosedur PerMenkes.  Perlu adanya petugas khusus tamatan  rekam medis untuk mengelola rekam medis yang ada di puskesmas. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/62 10.52943/jipiki.v3i2.62 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 447-452 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/62/64 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/63 2021-12-22T06:53:55Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KETIDAKTEPATAN KODE PADA PERSALINAN SECTIO CAESAREA DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2018 Purba, Erlindai Indriani, Auliya Ketidaktepatan Kode, Petugas Rekam Medis Salah satu kompetensi perekam medis yaitu perekam medis diharuskan mampu mengklasifikasi dan kodefikasi penyakit. Masih rendahnya persentase ketidaktepatan kode dapat menyebabkan berbagai dampak negatif diantaranya penghitungan berbagai angka statistik rumah sakit akan salah, kualitas laporan yang akan digunakan untuk evaluasi pelayanan akan tidak sinkron, selain itu perencanaan dan pengelolaan rumah sakit, dan kepentingan riset klinik akan mengalami kendala.Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi ketidaktepatan kode pada persalinan sectio caesarea di Rumah Sakit Umum (RSU) Imelda Pekerja Indonesia (IPI) Medan. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan deskriptif yang dilakukan pada tanggal 30 juni 2018 dengan sampel seluruh populasi 31 petugas rekam medis. Penelitian dilakukan menggunakan aplikasi komputer uji chi square (X2) dengan kemaknaan 95% (?=0.05%). Hasil penelitian ini ditemukan petugas mengkode dengan tepat sebanyak 10 petugas (32.3%) dan yang tidak tepat sebanyak 21 petugas (67.7%). Hasil uji bivariate menunjukan adanya hubungan variabel karakterisik pelatihan, pengetahuan, sikap, kelengkapan dokumen rekam medis, sarana dan prasarana dengan ketidaktepatan kode pada persalinan sectio caesarea di RSU IPI Medan dengan (p<0.05). Diharapkan rumah sakit memeberi kesempatan para petugas rekam medis pelatihan secara berkesinambungan, serta mengevaluasi kelengkapan dokumen rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/63 10.52943/jipiki.v3i2.63 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 453-465 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/63/65 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/64 2021-12-22T06:54:39Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS EFISIENSI PENGGUNAAN TEMPAT TIDUR DI RSJ PROF. DR. M. ILDREM MEDAN PER RUANGAN BERDASARKAN INDIKATOR RAWAT INAP DI TRIWULAN 1 TAHUN 2018 Permata Sari Lubis, Siti Astuti, Corah BOR, ALOS, TOI and BTO Inpatient services may have an effect on the level of efficiency in the hospital which is wrong in the inpatient indicator that is BOR, ALOS, TOI, and BTO that have not comply with MOH standard. To analyze the wealth of using the bedroom at RSJ PROF. DR. ILDREM MEDAN. This type of research is descriptive with retrospective approach. Document study instrument review guide (daily census of inpatient in the journal). The results showed that the value of BOR, ALOS, TOI, and BTO was high enough to exceed the ideal rate according to Manistry of Health, highest BOR in Bukit Barisan with BOR value 98%, lowest BOR in D Sanggul room  with 86.8%, TOI highest in room and Mawar room with value 14,76%, lowest TOI value in room D Sanggul with value 1,13%. The conclusions used by many outdoor beds in accordance with the Manistry of Health were given the results of the overall BOR room 91.18 according to the Manistry of health Standard 60-85%. ALOS value 86.125 whereas According to Ministry of Health Standard 6- 9 days, BTO Value 14.7 on According to Ministry of Health Standard 40-50 times and value of TOI 8.99 According to Standard Depkes 1-3 days. Divide To the officer to improve the quality of service to patient. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/64 10.52943/jipiki.v3i2.64 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 466-472 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/64/66 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/65 2021-12-22T06:54:57Z JIPIKI:ART driver

PERANCANGAN SISTEM INFORMASI PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN BERBASIS VISUAL BASIC 6.0 DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN TAHUN 2018 Syahputra Wiguna, Ary Yola Mahesa Nasution, Dhea Visual Basic 6.0, Perancangan Sistem Informasi Pendaftaran Pasien Rawat Jalan Kecanggihan teknologi komputer pada saat ini telah mendominisasi dalam hal pekerjaan termasuk dalam pengarsipan data-data dan kebutuhan pengelolahan data untuk memenuhi kebutuhan di RSU Madani Medan, dimana dalam menyajikan informasi pendaftaran pasien rawat jalan masih dengan cara pencatatan. Penulis mencoba mengembangkan suatu sistem yang baru yang dapat digunakan sebagai alternative pemecahan masalah yang sering terjadi yaitu dengan bantuan komputer yang telah dilengkapi dengan aplikasi yang dibutuhkan. Pada dasarnya sistem yang telah berjalan telah terlaksana dengan baik hanya saja perlu dilakukan beberapa perbaikan dimana sistem yang sedang berjalan membutuhkan penyimpanan data-data yang cukup banyak. Perbaikan yang dimaksud adalah peralihan dari sistem pencatatan ke sistem informasi yang berbasis komputer. Tujuan dari perbaikan tersebut untuk mempercepat proses pengolahan data sehingga pada saat data dibutuhkan dapat diperoleh dengan cepat dan informasi yang dihasilkan benar-benar akurat. Kesimpulannya akan dibuat suatu sistem komputerisasi yang populer yaitu pemograman Visual Basic 6.0, Visual Basic merupakan salah satu Development Tool untuk membuat berbagai macam program komputer dan untuk pembuatan laporan data-data dengan menggunakan Crystal Report. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/65 10.52943/jipiki.v3i2.65 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 473-479 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/65/67 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/66 2021-12-22T06:55:11Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS PENYEBAB UNCLAIMED BERKAS BPJS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (RSU IPI) MEDAN Valentina Niat Sehati Halawa, Merlin Unclaimed, Pending, BPJS, Gagal Klaim, Rawat Inap Pending atau sering disebut dengan unclaimed yang artinya tidak terklaim atau tertunda. Hal ini disebabkan terdapat kasus yang ditatalaksanakan di rumah sakit tersebut diragukan kesimpulan medisnya karena ketidakcocokan atau ketidaklengkapan data-datanya. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis penyebab unclaimed berkas BPJS pasien rawat inap berdasarkan identifikasi input dan proses. Jenis penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan fenomenologi. Waktu penelitian dilakukan pada bulan Februari-Juli 2018 di RSU Imelda Pekerjaan Indonesia Medan. Populasi yaitu rekam medis BPJS rawat jalan yang dipending pada bulan Februari-Juli 2018 sebanyak 490 berkas. Sampel diambil secara proposional stratified random sampling yang berjumlah 83 berkas. Informan kunci berjumlah 6 orang yang terdiri dari 1 orang kepala ruangan BPJS RSU IPI,3 orang  petugas koder BPJS RSU IPI dan 2 orang petugas administrasi BPJS. Data dikumpulkan melalui wawancara dan observasi. Untuk analisis data dirangkum secara deskriptif melalui reduksi data, penyajian dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian ini menunjukkan penyebab unclaimed berkas BPJS pasien rawat inap di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan adalah jumlah SDM, sarana, teknologi, perencanan berupa ketersediaan SOP, dan evaluasi. Berdasarkan 83 berkas BPJS yang terpending ada 45% berkas BPJS dikarenakan dari kesalahan pengkodingan, 22% dikarenakan dari indikasi medis dan 33% dikarenakan  administrasi. Disarankan untuk pihak rumah sakit agar menambah jumlah SDM, perbaikan terhadap sarana dan teknologi, perencanaan dan evaluasi sehingga dapat menurunkan jumlah unclaimed berkas BPJS pada rumah sakit. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/66 10.52943/jipiki.v3i2.66 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 480-485 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/66/68 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/67 2021-12-22T06:55:26Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS BERDASARKAN BEBAN KERJA DI BAGIAN PELAPORAN RUMAH SAKIT KHUSUS GINJAL RASYIDA TAHUN 2018 Parulian Gultom, Suheri Sopian Tenaga Rekam Medis, Sistem Pelaporan, Beban Kerja Rekam medis merupakan bagian penting dari sistem kesehatan rumah sakit menyediakan pelayanan yang kompleks, pelayanan gawat darurat, pusat ahli pengetahuan, teknologi dan berfungsi sebagai pusat rujukan. Untuk  meningkatkan kepuasan pemakai jasa, rumah sakit harus senantiasa meningkatkan mutu pelayan sesuai dengan harapan pelanggan yang dapat dilakukan melalui peningkatan kualitas kerja. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui kebutuhan tenaga rekam medis berdasarkan beban kerja di bagian pelaporan rumah sakit Rasyida.  Jenis penelitian ini adalah deskriptif dan menggunakan metode WISN yang bertujuan untuk melihat gambaran yang terjadi di dalam suatu populasi tertentu menggunakan perhitungan beban kerja petugas rekam medis. Waktu penelitian ini dilaksanakan pada bulan Juli tahun 2018 di rumah sakit Khusus Ginjal Rasyida. populasi dan sampel sebanyak 5 orang, yaitu seluruh jumlah petugas rekam medis di bagian pelaporan rumah sakit Khusus Ginjal Rasyida. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, hasil kebutuhan tenaga rekam medis adalah sebanyak 1,428. Hal ini juga dapat dilihat dari beban kerja yang tinggi dan total kebutuhan SDM frekuensinya rendah. Diketahui bahwa jumlah petugas rekam medis di bagian pelaporan rumah sakit Khusus Ginjal Rasyida berjumlah 5 orang dan melalui perhitungan dengan metode WISN dibutuhkan 1 orang  agar dapat memenuhi syarat untuk menjalankan pekerjaanya sesuai dengan permenkes No. 55 tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis agar beban kerja di rumah sakit Khusus Ginjal Rasyida tidak tinggi sehingga rumah sakit tersebut mendapatkan petugas rekam medis yang bertanggung jawab agar beban kerja yang ada dapat cepat teratasi dengan baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/67 10.52943/jipiki.v3i2.67 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 486-492 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/67/69 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/68 2021-12-22T06:56:04Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN PENDISTRIBUSIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT KHUSUS PARU TAHUN 2018 Widya Sandika, Tri Mutia Fadila Sari, Uci Pendistribusian , Berkas , Rekam medis , Rawat jalan Salah satu bentuk pelayanan di rumah sakit adalah pendistribusian berkas rekam medis. Distribusi adalah suatu proses penyampaian barang atau jasa dari produsen ke konsumen dan para pemakai, sewaktu dimana barang atau jasa tersebut diperlukan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menegtahui pelaksanaan pendistribusian berkas rekam medis rawat jalan di RS Khusus Paru Tahun 2018. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif yang dilakukan dengan tujuan untuk membuat gambaran atau deskriptif tentang suatu keadaan secara objektif dengan jumlah populasi seluruh pegawai petugas rekam medis yaitu 5 orang dan teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini yaitu total sampling dengan karakteristik seluruh petugas rekam medis. Maka peneliti melakukan analisa data dimulai dari editing, coding, sorting, entry data, cleaning. Hasil penelitian berdasarkan pendidikan terakhir mayoritas SMA sebanyak 3 orang (60%) minoritas DIII rekam medis sebanyak 1 orang (20%) dan pendidikan S-1 sebanyak 1 orang (20%), berdasarkan lama kerja mayoritas 1-5 tahun sebanyak 4 orang (80%), dan minoritas lama kerja 6-10 tahun sebanyak 1 orang (20%). Sehingga dapat disimpulkan pelaksanaan pendistribusian berkas rekam medis rawat jalan dikatakan cukup, lamanya proses pendistirbusian berkas rekam medis dan juga masih sedikitnya petugas rekam medis yang berpendidikan DIII rekam medis dan dapat diharapkan meningkatkan proses pengiriman berkas rekam medis serta ditambahnya petugas yang berpendidikan DIII rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/68 10.52943/jipiki.v3i2.68 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 493-497 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/68/70 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/69 2021-12-22T06:56:27Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN SISTEM PENYELENGGARAAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM BUNDA THAMRIN TAHUN 2018 Andi Ritonga, Zulham Rusanti, Sri Rekam Medis, Sistem Penyelenggaraan Dalam peningkatan mutu pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan terutama rumah sakit harus tersedianya sistem penyelenggaraan rekam medis yang baik. Tercapainya tujuan penyelenggaraan rekam medis berhubungan dengan bagaimana rekam medis tersebut diselenggarakan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran sistem penyelenggaraan rekam medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin.Jenis penelitian adalah survei yang bersifat deskriptif. Pengambilan data dilakukan bulan Juni 2018. Data primer diperoleh dengan cara pengamatan langsung terhadap proses pelaksanaan rekam medis, wawancara, serta observasi berkas rekam medis untuk melihat kelengkapan rekam medis. Data sekunder diperoleh dari telaah dokumen yang ada di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin. Hasil penelitian mengenai proses pengelolaan rekam medis adalah penerimaan pasien, sistem penamaan, pengambilan kembali rekam medis dan perencanaan rekam medis yang tidak aktif di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin sudah sesuai dengan Permenkes No. 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis dan Petunjuk Pelaksanaan Penyelenggaraan Rekam Medis di Rumah Sakit. Yang belum sesuai yaitu jumlah tenaga yang masih kurang dan terutama yang latar belakang pendidikannya rekam medis, fasilitas ruangan yang kecil dan sempit, ruangan penyimpanan yang jauh dari tempat penerimaan pasien, jumlah rak penyimpanan berkas rekam medis yang kurang dan pengisian formulir yang belum lengkap. Disarankan untuk menambah beberapa orang tenaga rekam medis yang berlatar belakang pendidikan dari rekam medis, meningkatkan keterampilan/keahlian dari tenaga rekam medis terutama dalam pengolahan data medis, menambah ruangan untuk penyimpanan berkas rekam medis, menambah jumlah rak penyimpanan, mengisi formulir rekam medis dengan lengkap sehingga dapat lebih meningkatkan efisiensi sistem penyelenggaraan rekam medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/69 10.52943/jipiki.v3i2.69 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 498-509 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/69/71 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/70 2021-12-22T06:56:17Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN ASPEK KEAMANAN DAN KERAHASIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILLING RUMAH SAKIT KHUSUS (RSK) PARU MEDAN TAHUN 2018 Melati Hutauruk, Puput Tri Astuti, Widya Keamanan, kerahasiaan, dokumen rekam medis Keamanan dan kerahasiaan merupakan faktor yang sangat penting dalam pengelolaan dokumen rekam medis.Keamanan dan kerahasiaan rekam medis di RSK Paru Medan belum terjaga. Masih ada selain petugas rekam medis yang keluar  masuk  ruang  filling  dan   dokumen  rekam  medis  yang   hilang.        Untuk mengetahui aspek keamanan dari segi aspek fisik, biologis dan kimiawi dan aspek kerahasiaan dokumen rekam medis di ruang filling di RSK Paru Medan.Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriftif kualitatif dengan menggunakan metode observasi.Subjek penelitian yaitu 63 dokumen rekam medis.Objek penelitian dokumen rekam medis dan ruang filling.Instrumen penelitian data adalah pedoman observasi, alat pengukur suhu kelembapan, Check list.Analisa data adalah deskriptif.Hasil penelitian menunjukan dari segi aspek fisik tinta yang digunakan warna hitam sudah seragam.Kertas yang digunakan ukuran A4 berat 70 gram.Tidak adanya AC, APAR, tracer dan kamfer.Masih ada selain petugas rekam medis yang keluar masuk ke ruang filling sehingga dokumen rekam medis hilang.Pasien membawa sendiri dokumen rekam medisnya.Aspek biologis adanya jamur, kutu buku, dan serangga seperti rayap, kecoa, dan tikus.Aspek kimiawi adanya petugas rekam medis makan/minum di ruang rekam medis.Aspek kerahasiaanya masih ada petugas rekam medis yang masuk ke filling rekam medik dan masih ditemukan dokumen rekam medis yang di bawa pasien/hilang.Diharapkan pihak rumah sakit memenuhi fasilitas seperti APAR, AC, kamferdan melakukan pemeliharaan kebersihan di ruang penyimpanan.Sebaiknya dokumen rekam medis diantarkan oleh petugas distribusi. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/70 10.52943/jipiki.v3i2.70 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 510-517 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/70/72 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/71 2021-12-22T06:56:28Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KEPATUHAN DOKTER DALAM PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (RSU IPI) MEDAN TAHUN 2018 Simanjuntak, Marta Kepatuhan Dokter, Kelengkapan Berkas Rekam Medis Khususnya Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) Kelengkapan rekam medis merupakan hal yang sangat penting karena berpengaruh terhadap proses pelayanan yang dilakukan oleh petugas medis dan mempengaruhi kualitas dari pelayanan suatu rumah sakit tersebut. Rekam medis harus dibuat dengan lengkap setelah pasien menerima pelayanan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kepatuhan dokter dalam pengisian Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) pada berkas rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan Tahun 2018. Jenis penelitian yang dipakai dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang bertujuan untuk menggambarkan situasi yang ada ditempat penelitian dengan menggunakan metode observasi. Populasi pada penelitian ini adalah berkas rekam medis pada formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) di periode Maret-Mei 2018 dengan jumlah 1518 berkas rekam medis. Sampel dalam penelitian ini adalah berkas rekam medis pada formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan berjumlah 94 berkas. Berdasarkan hasil dan pembahasan penelitian yang berjudul “Tinjauan Kepatuhan Dokter Dalam Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia (RSU IPI) Medan Tahun 2018 ” khususnya pada berkas Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) dapat disimpulkan bahwa kepatuhan Dokter dalam mengisi Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) masih rendah. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-16 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/71 10.52943/jipiki.v3i2.71 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 3 No. 2 (2018): Vol. 3 No. 2 Tahun 2018; 518-523 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/71/73 Copyright (c) 2018 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/72 2021-12-22T06:47:15Z JIPIKI:ART driver

ANALISA KEBUTUHAN TENAGA REKAM MEDIS BERDASARKAN BEBAN KERJA DENGAN METODE WISN DI BAGIAN PENDAFTARAN RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2018 Parulian Gultom, Suheri Sihotang , Afrizal Tenaga Rekam Medis, Pendaftaran, Beban Kerja Pelayanan di bagian pendaftaran bersifat administratif yaitu pelayanan dalam mengidentifikasi pasien. Oleh karena itu harus diupayakan pelayanan yang cepat agar pasien tidak  lama menunggu. Salah satu kendala di pendaftaran adalah  jumlah tenaga yang terbatas. Berdasarkan survey pendahuluan rata-rata kunjungan pasien rawat jalan 4250 kunjungan dan rawat inap 2048 kunjungan. Dimana rat-rata pasien perhari sebanyak 209orang. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perkiraan kebutuhan tenaga rekam medis berdasarkan beban kerja dengan menggunakan metode WISN di bagian pendaftran Rumah Sakit Umum Haji tahun 2018. Jenis penelitian diskriptif dengan pendekatan cross sectional dengan populasi kunjungan pasien rawat jalan dan rawat inap pada bulan Maret-Mei 2018 sebanyak 3149 pasien. Hasil penelitian dengan menggunakan metode WISN perkiraan tenaga rekam medis di bagian pendaftaran yang dibutuhkan sebanyak 1 petugas, sedangkan terjadinya antrian dikarenakan pasien yang berkunjung datang disaat jam yang bersamaan. Antrian juga terjadi karena DRM yang dicari tidak ditemukan di rak filing dan pasien tidak membawa KIB.Terdapat kekurangan tenaga rekam medis di bagian pendaftaran di Rumah Sakit Umum Haji karena dari hasil perhitungan dibutuhkan tambahan 1 orang dan saat ini hanya ada 2 orang tenaga rekam medis Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/72 10.52943/jipiki.v4i1.72 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 524-532 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/72/74 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/73 2021-12-22T06:47:28Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS KETIDAKLENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS MENURUT STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT MKI 19.1 VERSI KARS 2012 DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (RSU IPI) MEDAN TAHUN 2018 Simanjuntak, Esraida Napitupulu, Bintang Kelengkapan DRM, MKI 19.1 Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap,jalan dan gawat darurat. Salah satu meningkatkan mutu pelayanan dirumah sakit bisa dilihat dari kelengkapan pengisian berkas rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis ketidaklengkapan dokumen rekam medis menurut standar akreditasi KARS versi 2012 pada MKI 19.1 di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Penelitian ini dilakukan pada bulan Juni 2018 dengan menggunakan teknik metode random samplingdimana populasi dipilih secara acak sebagai sampel. Jumlah populasi dalam penelitian ini adalah 440 berkas rekam medis pasien pulang, dan sampel yang digunakan dalam penelitian ini 81 berkas rekam medis pasien pulang dengan kelengkapan 66,67% pada fomulir dokumen pemeriksaan dan fomulir ketidaklengkapan 69,14% pada identifikasi pasien.Kesimpulan dari penelitian ini adalah ketidaklengkapan dokumen rekam medis pasien pulang yang tidak memenuhi standar MKI 19.1 terdapat pada fomulir mengidentifikasi pasien dan saran dalam penelitian ini agar petugas lebih meningkatkan evaluasi pada bagian monitoring dan assembling untuk melengkapi ketidaklengkapan dokumen rekam medis pada pasien pulangMeningkatkan evaluasi pada bagian assembling untuk melengkapi ketidaklengkapan dokumen rekam medis pada pasien pulang. Memberi sanksi apabila petugas belum lengkap mengisi dokumen rekam medis pasien pulang. Memberi Reward kepada petugas yang sudah melengkapi pengisian dokumen rekam medis dengan tepat waktu. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/73 10.52943/jipiki.v4i1.73 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 533-536 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/73/75 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/74 2021-12-22T06:47:38Z JIPIKI:ART driver

TINGKAT PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP PELAKSANAAN PENYUSUTAN DAN PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS DIRUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN TAHUN 2018 Syahputra Wiguna, Ary Fahrani, Aulia Pengetahuan, Petugas, Penyusutan, Pemusnahan Penyusutan rekam medis merupakan suatu kegiatan pengurangan arsip dari rak penyimpanan dengan cara memindahkan berkas rekam medis in-aktif dari rak aktif ke rak in-aktif. Pemusnahan rekam medis merupakan suatu kegiatan penghancuran secara fisik arsip rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai guna rendah. Pengetahuan Petugas rekam medis sangat mempengaruhi terhadap berlangsungnya proses penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan petugas rekam medis terhadap pelaksanaan penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis dirumah sakit Madani Medan Tahun 2018. Tempat yang dipilih menjadi tempat penelitian adalah Rumah Sakit Umum Madani Medan. Metode penelitian analitik cross sectional dengan pendekatan observasi.  Populasi dalam penelitian ini adalah petugas rekam medis yang berjumlah 10 orang. sampel dalam  penelitian ini adalah seluruh pegawai di unit rekam medis yang berjumlah 10 orang pegawai rekam medis. Dari hasil penelitian diperoleh data bahwa Lebih dari 80 % petugas rekam medis tidak mengerti mengenai proses penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis sehingga mengakibatkan belum terlaksanakannya proses penyusutan dan pemusnahan di Rumah Sakit Umum Madani Medan. peneliti dapat menarik kesimpulan bahwasanya Tingkat Pengetahuan Petugas Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Madani sangat kurang sehingga peneliti menyarankan agar kepada pihak rumah sakit untuk dapat menambah petugas rekam medis yang berlulusan D3 rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/74 10.52943/jipiki.v4i1.74 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 537-544 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/74/76 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/75 2021-12-22T06:48:23Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN KARS 2012 MKI 16 BERDASARKAN SPO DI RSU IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2018 Sabela Hasibuan, Ali Kartika Pulungan, Nidiya MKI 16, SPO. DRM Standar MKI 16 menjelaskan bahwa dokumen rekam medis harus dilindungi dari kehilangan dan kerusakan serta akses dan penggunaan oleh yang tidak berhak. Berdasarkan survey awal diketahui dari 23. 934 dokumen rekam medis  masih dijumpai 15% persentase berkas yang hilang dan rusak. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pelaksanaan MKI 16 Berdasarkan SPO  di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia.Metode penelitian adalah deskriptif dengan metode observasi dan lembar cheklist. Pengumpulan data melalui observasi dan lembar cheklist terhadap SPO yang ada di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia.Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kepatuhan petugas rekam medis terhadap standar prosedur operasional (SPO) MKI 16 sudah sesuai dengan pekerjaan yang dilakukan petugas rekam medis, namum petugas masih membiarkan DRM tercecer atau berserajan di lantai ruang filling. Sebaiknya perlu dilakukan untuk kerapian penyimpanan DRM petugas rekam medis agar lebih memperhatikan kerapian DRM rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/75 10.52943/jipiki.v4i1.75 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 545-553 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/75/77 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/76 2021-12-22T06:48:55Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN SISTEM PENYIMPANAN REKAM MEDIS MENURUT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS DI PUSKESMAS SUKARAMAI TAHUN 2019 Valentina Manajemen, Rekam Medis, Akreditasi, Puskesmas Sistem penyimpan rekam medis menjadi salah satu penilaian dalam standar akreditasi puskesmas. Sistem penyimpanan berkas rekam medis sangat penting untuk dilakukan dalam institusi pelayanan kesehatan, karena sistem penyimpanan dapat mempermudah berkas rekam medis yang akan disimpan dalam rak penyimpanan, mempercepat ditemukan kembali atau pengambilan berkas rekam medis yang disimpan di rak penyimpanan, mudah pengembaliannya, dan melindungi berkas rekam medis dari bahaya pencurian, bahaya kerusakan fisik, kimiawi, dan biologi. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui penyimpanan rekam medis berdasarkan standar akreditasi puskesmas di Puskemas Sukaramai. Jenis penelitian menggunakan metode penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomologi. Penelitian dilakukan pada bulan Oktober 2018-Januari 2019. Populasi adalah seluruh petugas rekam medis di Puskesmas Sukaramai. Sampel penelitian berjumlah 6 orang yang diambil secara purposive sampling. Instrumen penelitian yaitu pedoman wawancara dan direkam menggunakan alat perekam audio serta lembar check list untuk observasi. Hasil penelitian diketahui bahwa sistem penyimpanan yang dilakukan di Puskesmas Sukaramai menggunakan family folder, sistem penjajarannya menggunakan Straight Numerical Filing (SNF), pengambilan berkas rekam medis masih sering dilakukan oleh petugas lain yang bukan petugas rekam medis, tidak adanya penggunaan tracer, dan belum menggunakan buku ekspedisi peminjaman, serta sistem pengembalian berkas rekam medis tidak dipulangakan pada akhir jam kerja. Disarankan bagi pihak puskesmas untuk menambah jumlah petugas rekam medis sesuai kualifikasi pendidikan formal serta pembagian tugas tanggung jawab yang jelas, memberikan pelatihan pada petugas filling, pengambilan rekam medis hanya dilakukan oleh petugas filling, membuat tracer dan buku ekspedisi peminjaman rekam medis serta menentukan waktu pengembalian berkas rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/76 10.52943/jipiki.v4i1.76 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 554-559 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/76/78 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/77 2021-12-22T06:49:10Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN PEMELIHARAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING RUMAH SAKIT JIWA Prof.Dr.MUHAMMAD ILDREM MEDAN TAHUN 2018 Widya Sandika, Tri Ernianita Pemeliharaan, Dokumen Rekam Medis, Filing Rekam medis merupakan berkas yang berisi catatan dan dokumen mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lainnya yang telah diberikan kepada pasien. Sistem pengelolaan rekam medis terdiri dari beberapa subsistem, yaitu dimulai dari tempat penerimaan pasien (membuat atau menyiapkan berkas rekam medis), dilanjutkan dengan assembling, coding, indexing, dan filling. Dibagian filling penyimpanan dan pengembalian kembali rekam medis dilakukan, penyimpanan berkas rekam medis bertujuan untuk mempermudah dan mempercepat ditemukan kembali berkas rekam medis yang disimpan dalam rak filing, mudah mengambil dari tempat penyimpanan, mudah pengambilannya, melindungi berkas rekam medis dari bahaya keruakan fisik, kimiawi dan biologi. Tujuan penelitian adalah untuk melihat pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di Rumah Sakit Jiwa Prof.Dr.Muhammad Ildrem Medan Tahun 2018.Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif, yaitu menggambarkan pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di ruang filing tahun 2018. Dari hasil penelitian Novia Wijiastuti (2014) tentang Pemeliharaan Dokumen Rekam Medis di Ruang Rawat Inap RSUD Sunan Klijaga masih ada aspek fisik bahwa folder yang rusak masih belum diganti yang baru. Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Jiwa Prof.Dr.Muhammad Ildrem Medan Tahun 2018 jika dilihat dari aspek fisik terdapat dokumen rekam medis yang sudah rusak seperti formulir robek sehingga identitas dan no rekam medis pasien tidak terbaca serta keamanan ruang penyimpanan yang kurang baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/77 10.52943/jipiki.v4i1.77 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 560-566 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/77/79 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/78 2021-12-22T06:49:23Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KOMPETENSI PETUGAS REKAM MEDIS PADA MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI UPT. RUMAH SAKIT KHUSUS MATA TAHUN 2019 Andi Ritonga, Zulham Oktavia Manurung, Rahel Kompetensi Petugas Rekam Medis, Mutu Pelayanan Kesehatan Kompetensi perekam medis dan informasi kesehatan merupakan pengetahuan, keterampila dan perilaku yang harus dimiliki seorang profesi perekam medis dan informasi kesehatan dalam melakukan tanggung jawab diberbagai pelayanan kesehatan. Ada 2 (dua) kategori standar kompetensi perekam medis yaitu kompetensi pokok dan kompetensi pendukung dimana harus dimiliki oleh seorang perekam medis dan informasi kesehatan untuk menjalankan tugas di sarana pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kompetensi petugas rekam medis terhadap mutu pelayanan kesehatan. Jenis penelitian survey dengan metode deskriptif kuantitatif yaitu metode penelitian yang ditujukan untuk membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif. Populasi penelitian ini adalah 10 petugas rekam medis dimana seluruh populasi dijadikan sampel. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan total sampling. Dari hasil penelitian diketahui sebagian besar responden berada pada kategori kompetensi pokok baik adalah  sebanyak 5 responden (50%). Selanjutnya sebagian besar responden berada pada kategori kompetensi pendukung sedang adalah sebanyak 5 responden (50%). Dari hasil penelitian diketahui juga bahwa sebagian besar responden berada pada mutu pelayanan kesehatan baik adalah 7 responden (70%). Dari uraian di atas perlu ditingkatkan mutu pelayanan kesehatan diberbagai instalasi khususnya rekam medis karena merupakan pintu masuknya pasien di rumah sakit dimana seluruh petugas rekam medis harus lebih kompeten di bidangnya masing-masing dengan melakukan pelatihan, seminar, dsb. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/78 10.52943/jipiki.v4i1.78 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 567-572 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/78/80 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/79 2021-12-22T06:49:29Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KEPUASAN PASIEN PADA PELAYANAN PENDAFTARAN RAWAT JALAN DI UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA MEDAN TAHUN 2019 Purba, Erlindai Kepuasan, Pasien Rawat Jalan Pengukuran kepuasan pasien dilakukan karena kepuasan pasien merupakan tindakan dari layanan kesehatan yang diberikan tidak mungkin tepat sasaran dan berhasil tanpa melakukan pengukuran kepuasan pasien. Pengukuran kepuasan pasien pada fasilitas layanan kesehatan tidak mudah. Karena pengukuran kepuasan pasien harus dilakukan langsung kepada pasien, dan pasien tidak mungkin sulit mengetahui apakah layanan kesehatan yang didapatnya sudah sesuai dengan kebijakan rumah sakit. Tujuan penelitian ini untuk megetahui gambaran tingkat kepuasan pasien rawat jalan di unit pendaftaran di UPT Rumah Sakit Khusus Mata Medan Tahun 2018. Jenis penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif yang merupakan penelitian yang digunakan untuk menggambarkan, dan menjelaskan kualitas atau keistimewaan dari pengaruh sosial yang tidak dapat dijelaskan, diukur atau digambarkan. Penelitian dilaksanakan pada bulan September-Februari 2019. Hasil penelitian ini ditemukan kepuasan Pasien Pada Pelayanan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan di UPT Rumah Sakit Khusus Mata Medan, dijumpai populasi sebanyak 120 responden dan sampel sebanyak 30 responden yang telah diteliti, mayoritas kurang puas sebanyak 13 responden (43.3%), dan minoritas puas sebanyak 5 responden (16.7%), Kepuasan Pasien Pada Komunikasi Pendaftaran Pasien Rawat Jalan di UPT Rumah Sakit Khusus Mata medan dari 30 responden yang telah diteliti, mayoritas kurang puas sebanyak 13 responden (43.3%), dan minoritas tidak puas sebanyak 8 responden (26.7%), Kepuasan Pasien Pada Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien Rawat Jalan di UPT Rumah Sakit Khusus Mata medan dari 30 responden yang telah diteliti, mayoritas tidak puas sebanyak 15 responden (50%), dan minoritas puas sebanyak 3 responden (10%). Saran kepada rumah sakit khusus Mata Medan agar dapat meningkatkan mutu pelayanan pada pendaftaran agar sesuai dengan prosedur yang berlaku. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/79 10.52943/jipiki.v4i1.79 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 573-580 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/79/81 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/80 2021-12-22T06:49:58Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KETIDAKLENGKAPAN KODE EXTERNAL CAUSE PASIEN ORTHOPEDI PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUP.H. ADAM MALIK TAHUN 2018 Lubis, Fitriyani Susiriani Karakteristik, Pengetahuan, Sikap, Kode External Cause External cause (penyebab luar) merupakan klasifikasi tambahan yang mengklasifikasikan kemungkinan kejadian, lingkungan dan keadaan sebagai penyebab cedera, keracunan dan efek samping lainnya. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi ketidaklengkapan kode external cause pasien orthopedi pada rekam medis rawat inap di RSUP.H.Adam Malik. Jenis penelitian ini menggunakan deskriptif kuantitatif. Metode penelitian yang digunakan adalah metode observasi dengan pendekatan cross sectional. Tempat penelitian dilakukan peneliti yaitu Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Populasi penelitian adalah seluruh petugas rekam medis bagian koding sebanyak 16 petugas dengan mengunakan teknik total sampling dengan metodologi penelitian menggunakan metode deskriptif kuantitatif. Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner. Dari hasil yang diperoleh dari penelitian yaitu 16 responden ada hubungan antara pengalaman kerja, pengetahuan dan sikap petugas rekam medis dengan ketidaklengkapan kode external cause pasien orthopedic di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik. Berdasarkan hal tersebut disarankan untuk memberian evaluasi skala berkala tentang kode external cause. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/80 10.52943/jipiki.v4i1.80 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 581-589 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/80/82 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/81 2021-12-22T06:50:09Z JIPIKI:ART driver

PERANCANGAN SISTEM INFORMASI PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN BERBASIS VISUAL BASIC DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA MEDAN Sofyan Bahar Harahap, Khatika Rekam Medis Elektronik, Alur Pendaftaran Pasien Rawat Jalan, Data Flow Diagram (DFD) Rekam medis elektronik merupakan catatan rekam medik pasien seumur hidup dalam format elektronik tentang kesehatan seseorang yang dituliskan oleh satu atau lebih petugas kesehatan secara terpadu dalam tiap kali pertemuan anatar petugas kesehatan dengan klien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana perancangan sistem informasi pendaftaran pasien rawat jalan dirumah sakit imelda pekerja indonesia serta untuk mengetahui alur dan kurangan dalam pelaksanaan rekam medisyang terkomputerisasi. Jenis penelitian ini adalah STRADIS (Structur Analysis Design and implementation of Information System) bertujuan melakukan pengembangan tools dalam perancangan sistem dengan menggunaan Data Flow Diagram(DFD).Dalam melakukan penelitian, peneliti melakukan observasi terhadap alur pendaftarara pasien dan menggambil sampel sebanyak 20 pegawaipendaftaran pasien. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSU Imelda Pekerja Indonesia  pelaksanaan pendaftaran pasien rawat jalan masih belum bejalan dengan baik dilihat dari observasi yang dilakukan peneliti masih belum terlaksananya pemeberian nomor antrian setiap melakukan pendaftaran dan kekurangan lainya pada jaringan saat melakukan Proses penyimpanan atau pencarian. Kesimpulannya perancangan sistem informasi pendaftaran pasien rawat jalan dapat berjalan sesuai kebutuhan namun alur dan penggunaan kompueterisasi lebih diperhatikan sesuai kebutuhan rumah sakit. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/81 10.52943/jipiki.v4i1.81 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 1 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 590-597 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/81/83 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/82 2021-12-22T06:36:00Z JIPIKI:ART driver

EFISIENSI PENGGUNAAN TEMPAT TIDUR DI RUANG RAWAT INAP BERDASARKAN GRAFIK BARBER JOHNSON DI RSUD DR. PIRNGADI MEDAN Valentina Tempat Tidur, Grafik, Barber Johnson. Salah satu indikator yang harus diperhatikan oleh rumah sakit untuk meningkatkan pelayanan rumah sakit adalah efisiensi pelayanan rawat inap, terutama pada pemanfaatan tempat tidur. Dalam memantau tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur ruang perawatan dapat dilihat dari grafik Barber Johnson berdasarkan hasil perhitungan Bed Occupancy Ratio (BOR), Average Length Of Stay (AvLOS), Turn Over Internal (TOI), Bed Turn Over (BTO). RSUD Dr. Pirngadi Medan memiliki jumlah tempat tidur di ruang rawat inap sebanyak 482 buah dan jumlah pasien sebanyak 11.558 pasien pada tahun 2018. Tujuan penelitian adalah mengetahui efisiensi penggunaan tempat tidur di ruang rawat inap berdasarkan grafik Barber Johnson. Jenis penelitian ini adalah deskriptif. Subyek penelitian adalah rekapitulasi sensus harian rawat inap di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018. Informan yaitu satu orang petugas rekam medis bagian pelaporan. Penelitian dilakukan pada bulan Februari sampai Agustus 2019. Pengumpulan data menggunakan teknik wawancara dan observasi. Hasil penelitian diperoleh  perhitungan BOR tahun 2018 yaitu 37,50%, AvLOS yaitu 5,36 hari, TOI yaitu 9,51 hari dan BTO yaitu 24,00 kali. Nilai AvLOS sudah ideal karena memenuhi standar Barber Johnson tetapi nilai BOR, TOI dan BTO belum ideal karena belum memenuhi standar disebabkan karena jumlah pasien yang sedikit. Disarankan kepada petugas rekam medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan agar memperhatikan kembali rumus yang digunakan dalam menghitung nilai BOR, AvLOS, TOI dan BTO serta membuat grafik Barber Johnson secara rutin setiap tahun sehingga dapat meningkatkan efesiensi dan efektifitas penggunaan tempat tidur di ruang rawat inap serta sebagai strategi perencanaan di tahun berikutnya. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/82 10.52943/jipiki.v4i2.82 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 598-603 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/82/84 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/83 2021-12-22T06:36:12Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI DUPLIKASI PENOMORAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN Parulian Gultom, Suheri Wati Pakpahan, Erna Rekam Medis, Duplikasi Penomoran Sistem penomoran yang  digunakan di RSU Madani yaitu unit numbering system dimana pasien yang berkunjung ke rumah sakit tersebut hanya memiliki satu nomor rekam medis yang digunakan untuk selamanya berobat. Tempat penerimaan pasien tidak memiliki Standard Operating Procedure (SOP) tentang  sistem penomoran, sehingga masih di temukan adanya duplikasi nomor rekam medis, satu nomor rekam medis diindikasikan dimiliki oleh beberapa pasien. Diketahui juga bahwa sering terjadi penomoran ganda akibat kurang telitinya petugas rekam medis pada saat mencari dan menyimpan rekam medis pasien lama yang sudah pernah berobat, penomoran manual pada saat melakukan pendaftaran, komputerisasi yang terbatas, minimnya petugas rekam medis di bagian pendaftaran. Hal yang bisa saja terjadi seperti kesalahan dalam melakukan tindakan dikarenakan diagnosa terakhir atau tindakan terakhir yang tertera di berkas rekam medis ganda tersebut, bukan terakhir di pergunakan pada saat pasien mendapatkan pelayanan medis. Penelitian ini menggunakan penelitian deskriptif kuantitatif melalui wawancara, observasi dan studi dokumentasi. Populasi dan sampel penelitian adalah petugas rekam medis di pendaftaran sebanyak 8 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa latar belakang pendidikan petugas rekam medis sebagian besar D-III kesehatan sebanyak 5 responden  (41,6%), sebagian kecil berpendidikan D-III rekam medis sebanyak 1 (8,3%). Sistem penomoran menggunakan straight numbering system atau sistem penomoran secara langsung namun dalam melaksanakan pengelolaan penomorannya belum terlaksanakan dengan baik karena pada RSU Madani belum adanya penetapan tentang standar operasional prosedur di unit rekam medis untuk penomoran. Tidak tersedianya Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP). Hal ini dikarenakana standar operasional prosedur dalam pengembangan sarana dan prasarana belum ada dan kurangnya pengetahuan petugas rekam medis tentang KIUP. Diharapkan pada pimpinan RSU Madani agar  melakukan pelatihan kepada petugas rekam medis khususnya dibagian pendaftaran dan penyimpanan agar kinerjanya semakin baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/83 10.52943/jipiki.v4i2.83 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 604-613 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/83/85 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/84 2021-12-22T06:36:24Z JIPIKI:ART driver

ANALISA INDIKATOR RAWAT INAP PERIODE TAHUN 2017-2018 DI RUMAH SAKIT SINAR HUSNI MEDAN Simanjuntak, Esraida Angelia S, Clara Indikator rawat inap (BOR, ALOS, TOI, BTO, NDR, GDR). Indikator rawat inap merupakan gambaran yang bertujuan untuk mengetahui tingkat pemanfaaatan, mutu, efisiensi pelayanan rawat inap dan efesiensi penggunaan tempat tidur di rumah sakit. BOR merupakan prosentase pemakaian tempat tidur periode tertentu. ALOS merupakan rata-rata lama rawat seorang pasien. TOI merupakan lamanya dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah diisi ke saat terisi berikutnya. BTO menunjukkan frekuensi pemakaian tempat tidur pada suatu periode. NDR adalah angka kematian 48 jam setelah pasien dirawat. GDR menunjukkan angka kematian umum. Tujuan penelitian adalah menganalisa indikator rawat inap periode tahun 2017-2018. Jenis penelitian ini adalah deskripsi dengan metode wawancara dan observasi. Tempat penelitian dilakukan di Rumah Sakit Sinar Husni Medan dikarenakan peneliti ingin mengetahui indikator rawat inap rumah sakit tipe C. Waktu penelitian dilakukan bulan Maret-April 2019. Populasi dan sampel yang digunakan adalah data rekapitulasi rawat inap periode tahun 2017-2018. Berdasarkan hasil penelitian, didapat perhitungan BOR tahun 2017 yaitu 78,86% dan BOR 2018 yaitu 82,87%, ALOS 2017 yaitu 2,90 hari dan ALOS 2018 yaitu 3,02 hari, TOI 2017 yaitu 0,78 hari dan TOI 2018 yaitu 0,65 hari, BTO 2018 adalah 98,62 kali/tahun dan BTO 2018 adalah 96,01 kali/tahun, NDR 2017 yaitu 1,38‰ dan NDR 2018 yaitu 2,02‰, GDR 2017 adalah 5,91 ‰ dan GDR 2018 adalah 9,30 ‰. Kesimpulan dari penelitian ini adalah nilai ALOS tidak ideal karena banyak pasien dirujuk, PAPS dan penyingkatan waktu lama rawat. TOI dan BTO tidak ideal dikarenakan jumlah pasien yang banyak. Saran dari penelitian ini adalah menambah jumlah tempat tidur untuk menampung banyaknya pasien dan meningkatkan mutu pelayanan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/84 10.52943/jipiki.v4i2.84 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 614-619 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/84/86 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/85 2021-12-22T06:36:46Z JIPIKI:ART driver

PENGARUH KETIDAKLENGKAPAN BERKAS REKAM MEDIS TERHADAP PELAPORAN DATA MORBIDITAS PASIEN RAWAT INAP (RL4a) DI RSU MITRA MEDIKA MEDAN Widya Sandika, Tri Anggraini, Sopyah Rekam Medis, Pelaporan Data Morbiditas Pasien Rawat Inap (RL4a) Ketidaklengkapan berkas rekam medis rawat inap merupakan masalah yang sangat penting karena berpengaruh terhadap mutu pelayanan kesehatan pada rumah sakit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Ketidaklengkapan Berkas Rekam Medis Rawat Inap terhadap pelaporan Data Morbiditas Pasien rawat Inap (RL4a) di RSU Mitra Medika Medan Tahun 2019. Jenis penelitian ini dengan deskriptif kuantitatif. Populasi penelitian sebanyak 1252 berkas rekam medis rawat inap dengan penentuan sampel sebanyak 100 berkas. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 100 berkas rekam medis rawat inap dengan 2 item yang telah ditentukan dalam setiap berkas, pengisian berkas rekam medis secara lengkap terdapat pada item identitas sebanyak 81 berkas  (81%) dan tidak lengkap sebanyak 19 berkas (19%). Pada item diagnosa pengisian lengkap sebanyak 77 berkas (77%) dan tidak lengkap sebanyak 23 berkas (23%). Dari hasil persentase tersebut peneliti menyimpulkan jika pengisian berkas rekam medis kurang lengkap, maka pelaporan data morbiditas pasien rawat inap (Rl4a)  akan menghasilkan data yang kurang baik. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/85 10.52943/jipiki.v4i2.85 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 620-625 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/85/87 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/86 2021-12-22T06:37:31Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR PENYEBAB KETERLAMBATAN WAKTU PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RS ESTOMIHI MEDAN TAHUN 2019 Erlindai Pengembalian Berkas, Rekam Medis Rawat Inap. Aspek ketepatan waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap harus sesuai dengan SPO yang ditetapkan oleh rumah sakit Estomihi yaitu 2x24 jam setelah pasien pulang dan sudah dalam keadaan lengkap. Oleh karena itu perlu adanya evaluasi faktor penyebab keterlambatan waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penyebab ketidaktepatan waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap, jenis penelitian ini yaitu deskriptif, teknik pengumpulan data menggunakan observasi, kuisioner dan wawancara. Dari hasil penelitian yang dilakukan diketahui bahwa jumlah ketidaktepatan waktu pengembalian berkas rekam medis sebesar 63 atau 72,41% berkas rekam medis rawat inap dan jumlah berkas yang tepat waktu sebesar 24 atau 27,59%. Faktor penyebab keterlambatan waktu pengembalian berkas rekam medis rawat inap yaitu disebabkan oleh dokter yang terlambat mengisi kelengkapan berkas rekam medis, belum adanya petugas khusus pengembalian berkas rekam medis rawat inap, serta jarak Instalasi rawat inap ke Instalasi rekam medis yang cukup jauh sehingga mengakibatkan keterlambatan pengembalian berkas rekam medis rawat inap ke Instalasi rekam medis. Saran sebaiknya pihak rumah sakit melakukan sosialisasi dan mengingatkan kembali dokter dan profesi medis yang lain saat rapat tentang ketepatan pengembalian berkas rekam medis agar lebih disiplin dalam melengkapi berkas rekam medis sesuai dengan kebijakan SPO sehingga pengembalian berkas rekam medis tidak mengalami keterlambatan. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/86 10.52943/jipiki.v4i2.86 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 626-636 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/86/88 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/87 2021-12-22T06:38:47Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN SISTEM PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H ADAM MALIK TAHUN 2019 Andi Ritonga, Zulham Maya Sari, Faradila Rekam Medis, Sistem penyimpanan. Pelaksanaan rekam medis dimulai dari penerimaan pasien sampai dengan pengambilan kembali berkas rekam medis. Salah satu bagian yang sangat berperan yaitu penyimpanan berkas rekam medis yang baik dan bebas dari akses informasi terhadap orang-orang yang tidak mempunyai kepentingan pada pelayanan kesehatan. Desain penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan menggunakan pedoman wawancara dan observasi. Lokasi penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) H Adam Malik Medan. Informan dalam penelitian ini adalah seluruh petugas penyimpanan berkas rekam medis di RSUP H Adam Malik sebanyak 9 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sistem penjajaran berkas rekam medis yang diterapkan di  RSUP H Adam Malik Medan menggunakan sistem angka akhir. Penyimpanan menurut lokasi menggunakan sentralisasi yaitu berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap dijadikan satu file. Adanya prosedur penyimpananan, penjajaran, peminjaman, pengambilan dan penomoran berkas rekam medis. Dari hasil wawancara dan observasi faktor yang memengaruhi penyimpanan berkas rekam medis adalah petugas penyimpanan, prosedur dan fasilitas yang mendukung dalam penyimpanan berkas rekam medis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/87 10.52943/jipiki.v4i2.87 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 637-647 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/87/89 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/88 2021-12-22T06:37:43Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN SISTEM PENYIMPANAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RSU SINAR HUSNI TAHUN 2019 Syahputra Wiguna, Ary Risma Safitri, Desy Petugas, Pelaksanaan, Penyimpanan Rekam medis ialah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Sistem Penyimpanan merupakan suatu kegiatan menyimpan rekam medis bertujuan untuk melindunginya dari kerusakan fisik dan isi dari dokumen tersebut. Sistem penyimpanan dokumen rekam medis merupakan salah satu faktor yang sangat dalam pemberian pelayanan di rumah sakit. Adapun sistem penyimpanan di RSU Sinar Husni tidak menggunakan tracer dan masih manual pada saat pengambilan rekam medis, masih ada berkas rekam medis yang disimpan di dalam kardus dikarenakan kurangnya rak penyimpanan sehingga memperlambat petugas dalam menyediakan rekam medis untuk pelayanan. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui pelaksanaan sistem penyimpanan dokumen rekam medis. Jenis Penelitian ini adalah deskriptif. Populasi penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis di bagian penyimpanan berjumlah 2 orang. Sampel penelitian ini adalah seluruh populasi yang ada. Pengumpulan data penelitian ini dilakukan dengan pedoman wawancara dan observasi. Hasil dari penelitian ini adalah bahwa sistem penyimpanan rekam medis di RSU Sinar Husni menggunakan sistem sentralisasi, penjajarannya menggunakan terminal digit filling tetapi masih ada berkas rekam medis yang disimpan di dalam kardus dikarenakan kurangnya rak penyimpanan rekam medis dan pengambilan rekam medis menggunakan buku ekspedisi. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/88 10.52943/jipiki.v4i2.88 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 648-654 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/88/90 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/89 2021-12-22T06:37:53Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN APLIKASI PENGINGAT PASIEN TB PARU BERBASIS SMS GATEWAY DI PUSKESMAS GLUGUR DARAT Noviar Panggabean, Terry Putra Marpaung, Andreas SMS, Pasien TB, Sistem Informasi. Perkembangan dan kemajuan teknologi di berbagai bidang, dapat dimanfaatkan pada bidang kesehatan khususnya untuk dapat membantu dalam proses pengobatan. Beberapa bentuk pemanfaatan kemajuan teknologi pada bidang kesehatan yang banyak digunakan misalnya Rontgent, scanning, pemeriksaan darah, serta berbagai aplikasi yang digunakan oleh pihak Puskesmas untuk melayani pasien. Salah satu bentuk layanan pasien yang memanfaatkan teknologi adalah dengan cara memberikan layanan pengobatan kepada pasien di rumah. Pengelolaan sumberdaya informasi secara efektif bagi organisasi asuhan kesehatan sama pentingnya dengan menjaga informasi yang up to date. Informasi adalah sumberdaya kritis yang perlu dipelihara dengan hati–hati sebagaimanasumberdaya manusia, sumberdaya keuangan dan perlengkapan utama. Dalam era globalisasi pemerintah dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien sangat diutamakan dan merupakan hal yang penting. Pelayanan yang didapatkan oleh pasien adalah pelayanan yang cepat, praktis dan memungkinkan agar pasien tidak pindah ke tempat lain untuk mendapatkan kepuasan yang lebih baik. Walaupun sebenarnya unit rekam medis merupakan jenis pelayanan yang relatif sederhana tetapi perlu diperhatikan karena di unit ini tempat mencatat dan menampilkan kembali data pasien sehingga sangat berperan penting, ini berhubungan dengan kesan pertama dan rasa nyaman dalam proses selanjutnya yang akan berlangsung. Pengambilan data digunakan untuk mendapatkan data sampel sebagai acuan untuk pengembangan perangkat lunak. Data yang dimaksud adalah data pasien TB Paru di Puskesmas Glugur Darat yang telah mendaftar di loket.  Data yang digunakan untuk implementasi, data kunjungan pasien di gunakan sebagai data penghitung tingkat kesuksesan perangkat lunak di Puskesmas Glugur Darat. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/89 10.52943/jipiki.v4i2.89 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 655-660 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/89/91 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/90 2021-12-22T06:38:55Z JIPIKI:ART driver

HUBUNGAN RIWAYAT SAKIT DAN ASUPAN GIZI (ENERGI DAN PROTEIN) DENGAN STATUS GIZI LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PADANGMATINGGI KOTA PADANGSIDIMPUAN Christy, Johanna History of illness, Nutritional Intake, Nutritional Status, Elderly. One of the increasing benchmarks of the progress of a nation is seen from the life expectancy of its population. Increasing life expectancy is reflected in the increasing number of elderly (elderly) population. The increasingly elderly population in Indonesia will have a major impact on the management of health problems. This study aims to see aims to know the history of illness, energy intake and protein intake with nutritional status in the elderly in the work area of ??Padangmatinggi in Padangsidimpuan Health Center.This research type is quantitative with cross sectional research design. This study was conducted by assessing the food method of food recall 24 hours. Nutritional status with IMT / U. The sample in this study amounted to 100 people who are elderly. Data analysis is univariate, and bivariate with Chi Square Test. The result of bivariate test shows that there is correlation between history of illness (p=0,000), energy intake (p=0.000), and protein intake (p=0.000) with nutritional status. Cadres should more often give counseling about balanced nutrition to the community, especially elderly to improve knowledge, attitudes, and behavior of balanced nutrition in elderly and always monitor nutritional status of elderly through posyandu elderly in order to maintain normal BMI. The health office is more often to monitor the nutritional status and health of the elderly in the working area of ??Padang municipal health center of Padangsidimpuan in order to maintain the normal nutritional status in the elderly and the elderly to avoid degenerative diseases. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/90 10.52943/jipiki.v4i2.90 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 661-667 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/90/92 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/91 2021-12-22T06:39:05Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR – FAKTOR PENGHAMBAT PELAYANAN DI TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN BPJS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT SARI MUTIARA, LUBUK PAKAM TAHUN 2019 Melati Hutauruk, Puput Marito Br. Gurning, Meha Tempat pendaftaran, Pasien BPJS, Rawat jalan. Pelayanan rawat jalan (ambulatory services) adalah salah satu bentuk dari pelayanan kedokteran. Secara sederhana yang dimaksud dengan pelayanan rawat jalan adalah pelayanan kedokteran yang disediakan untuk pasien tidak untuk rawat inap (hospitalization). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor – faktor penghambat pelayanan di tempat  pendaftaran pasien BPJS rawat jalan di RSU Sari Mutiara Lubuk Pakam. Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif dilaksan dengan sampel sebanyak 64 orang pasien BPJS rawat jalan. Dari hasil penelitian dari 64 orang pasien BPJS rawat jalan yang diteliti menunjukkan bahwa sebanyak 38 orang (59,4 %) telah mengetahui berkas pendaftaran pasien BPJS rawat jalan. Berdasarkan waktu penyediaan dokumen rekam medis didapatkan bahwa rata – rata waktu yang dibutuhkan untuk pendaftaran adalah 7 menit..Penyediaan dokumen rekam medis > 10 menit sebanyak 11 orang (17,2 %). Berdasarkan hasil penelitian tersebut, diharapkan agar selalu dilakukan keterbukaan atas informasi berkas persyaratan pendaftaran dan pelayanan kesehatan terhadap peserta BPJS Kesehatan. Bentuk penyimpanan dokumen rekam medis sebaiknya menggunakan dua sistem yaitu sentralisasi dan desentralisasi juga tracer agar keberadaan dokumen rekam medis dapat diketahui yaitu dipinjam atau sudah dikembalikan tetapi tidak sesuai dengan urutan nomor rekam medisnya. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/91 10.52943/jipiki.v4i2.91 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 668-674 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/91/93 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/92 2021-12-22T06:39:15Z JIPIKI:ART driver

KETIDAK LENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA PASIEN DIABETES MELLITUS DI RSU IMELDA MEDAN Sabela Hasibuan, Ali Malau, Giovani Berkas Rekam Medis rawat inap, ketidaklengkapan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Untuk mengetahui angka  ketidaklengkapan rekam medis rawat inap pasien Diabetes Mellitus di Rumah Sakit Imelda Medan. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif  yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk mengetahui angka ketidaklengkapan pengisian rekam medis rawat inap pasien Diabetes Melitus.  Dari hasil penelitian ditemukan angka ketidaklengkapan pengisian formulir catatan terintegrasi ditemukan 17.40 %, pengkajian awal 15, 22 % resume medis terdapat 9.79 % dan informed consent 17.40 %, nama dokter sebanyak 21.74 % dan tanda tangan dokter 8.70 %, sedangkan untuk  identifikasi pasien, catatan anastesi dan laporan operasi diisi lengkap. Adapun saran dari penulis adalah : (1) prosedur tetap Analisa Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap perlu direvisi agar semua formulir yang dianalisa, dan perlu dilakukan sosialisasi terus menerus. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/92 10.52943/jipiki.v4i2.92 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 675-679 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/92/95 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/93 2021-12-22T06:39:27Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN KETIDAKLENGKAPAN PENULISAN RESUME MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM MITRA MEDIKATAHUN 2019 Agus Kartini, Siti Liddini, Haliza Rekam Medis, Resume Medis, Rawat Inap. Berdasarkan survey awal yang dilakukan peneliti di instalasi rekam medis RSU  Mitra Medika dari data angka ketidaklengkapan pengisian catatan medis (KLPCM), ditemukan bahwa dari seluruh berkas rekam medis pasien pulang dari rumah sakit pada tahun 2018, yaitu terdapat 13279 berkas terdapat ketidaklengkapan pengisian sebanyak 7,66% (1017) berkas, dimana salah satu diantaranya adalah ketidaklengkapan pengisian resume medis.medis, terdapat ketidaklengkapan pengisian identitas pasien sebanyak 5 formulir (16,6%), anamnese 4 (13,3%), pemeriksaan fisik 2 (6,6%), diagnosa 1 (6,6%), pemeriksaan penunjang 4 (13,3%) dan tindakan medis sebanyak 2 formulir (6,6%).Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh formulir resume medis rawat inap di RSU Mitra Medika pada bulan April 2019 sebanyak 500 formulir. Sampel yang diambil dalam penelitian ini ialah 25 % dari jumlah populasi yakni 50 formulir resume medis. Sampel yang diambil dalam penelitian adalah 10 % dari jumlah populasi yaitu sebanyak 50 formulir resume medis. Jenis penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kuantitatif dan instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu lembar observasi. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2019-12-17 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/93 10.52943/jipiki.v4i2.93 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 4 No. 2 (2019): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Agustus ; 680-685 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/93/96 Copyright (c) 2019 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/333 2021-12-22T05:30:44Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PENATALAKSANAAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK) PADA PUSKESMAS TEGAL SARI TAHUN 2019 Noviar Panggabean, Terry PIS-PK Puskesmas Aplikasi ABSTRAK   Di dalam hakekatnya pembangunan kesehatan merupakan berbagai usaha ataupun upaya yang dilaksanakan oleh setiap Individu Bangsa Indonesia dalam tujuan meningkatkan kesadaran masyarakat indonesia, kemauan, serta kemampuan hidup yang sehat bagi setiap individu Bangasa Indonesia agar terwujud tingginya derajat kesehatan masyarakat, yang juga merupakan suatu investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui sejauh mana penatalaksanaan program indonesia sehat pada puskesmas tegal sari. Jenis penelitian menggunakan metode deskriptif.  Waktu penelitian dilakukan pada bulan Maret sampai Mei 2019 dan penelitian dilakukan di Puskesmas Tegal Sari Medan. Data dikumpulkan dengan menggunakan observasi. Hasil penelitian menunjukkan Data yang terkumpul hingga saat ini adalah 5.500 keluarga, dan data yang dientri dalam aplikasi keluarga sehat sebanyak 3.762 keluarga. Sedangkan banyak keluarga dalam area kerja Puskesmas Tegal Sari sebanyak 7.483 keluarga. Disarankan kepada pihak Puskesmas menambah jumlah SDM  dan Sarana dalam pengerjaan program ini, memperbaiki jaringan koneksi internet.       ABSTRACT   In the essence of health development is a variety of efforts or efforts undertaken by each individual nation of Indonesia in the goal of raising Indonesian society awareness, willingness, and healthy living ability for every Individuals of Indonesian nation to materialize the high degree of public health, which is also an investment in the development of human resources that are socially and economically productive. The purpose of this research is to know the extent of the management of healthy Indonesian programs at Puskesmas Tegal Sari. This type of research uses descriptive methods.  Research time is conducted in March to May 2019 and research conducted at the Puskesmas of Tegal Sari Medan. Data is collected using observation. The results of the study show that the Data gathered to date is 5,500 families, and the data that is included in the family application is as much as 3,762 families. While many families in the work area of Tegal Sari Puskesmas as much as 7,483 families. Recommended to the Puskesmas increase the number of human resources and facilities in the work of this program, repair the network Internet connection.       Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/333 10.52943/jipiki.v5i1.333 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 45-52 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/333/343 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/335 2021-12-22T05:32:51Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PELAKSANAAN NILAI GUNA REKAM MEDIS BAGI PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (RSU IPI) MEDAN TAHUN 2018 Christy, Johanna Putri S, Afni Efani Medical Records Value of Medical Records Medical Record Files ABSTRAK Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana pelaksanan nilai guna rekam medis bagi pasien. Jenis penelitian ini adalah deskriptif bertujuan menggambarkan secara sistematis fakta dan karakteristik objek dan subjek secara tepat. Waktu penelitian ini dilakukan pada bulan Juli di Rumah Sakit Umum Pekerja Indonesia Medan (RSU IPI) Tahun 2018. Populasi dalam penelitian adalah 440 berkas rekam medis. Dalam melakukan penelitian, peneliti mengambil sampel sebanyak 81 berkas rekam medis. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSU IPI pelaksanaan nilai guna rekam medis sudah terlaksana dengan baik, dilihat dari tersedianya ringkasan masuk dan keluar, resume, lembar operasi, identifikasi bayi, lembar persetujuan tindakan, lembar kematian pada setiapberkas pasien pulang meninggal, asuhan keperawatan didalam berkas rekam medis. Tetapi dalam pengisian berkas rekam medis petugas rekam medis belum mengimplementasikan nilai guna rekam medis dengan baik. Kesimpulannya pelaksanaan nilai guna rekam medis sudah baik namun dalam pengisian berkas rekam medis lebih di perhatikan sesuai Permenkes 269 Tahun 2008 Tentang rekam Medis sehingga pelaksaaan nilai guna rekam medis dan pengisisan berkas rekam medis berjalan lebih baik.   Kata Kunci: Rekam Medis, Nilai Guna Rekam Medis, Berkas Rekam Medis                                             ABSTRACT   Medical record is a document that contains records and documents about patient identity, examination, treatment, care and other services for patients in health care facilities. The purpose of this study was to study how the implementation of the use of medical records for patients. This type of research is descriptive which addresses the systematic problem and the appropriate characteristics of objects and subjects. When this study was conducted in July at the Medan Indonesian Workers General Hospital (RSU IPI) in 2018. The population in this study was 440 medical record documents. In conducting research, researchers took 81 samples of medical records. Based on the results of research conducted at the IPI General Hospital, the implementation of the use value of medical records has been carried out well, seen from the availability of incoming and outgoing assessments, proceeding, surgery sheets, accessing infants, action approval sheets, consent sheets on each patient's return documents, medical care care. However, in applying medical records, medical record officers have not applied the use value of medical records properly. Conclusion the reclamation of the value of the medical record has been better in the reclamation of the medical record is better with the approval in accordance with Minister of Health Regulation 269 of 2008 About the Medical Record requires the implementation of the value of the medical record and the filling of the medical record better. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/335 10.52943/jipiki.v5i1.335 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 80-84 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/335/347 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/336 2021-12-22T05:32:05Z JIPIKI:ART driver

TINJAUAN PENYEBAB UNCLAIMED BERKAS PASIEN BPJS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA Syahputra Wiguna, Ary BPJS Unclaimed Medical Record File ABSTRAK   Klaim adalah tuntutan pengakuan atas suatu fakta bahwa seseorang berhak (memiliki atau mempunyai) atas sesuatu. Rekam medis yang diajukan kepada pihak BPJS yang diragukan kesimpulan medisnya, karena ketidakcocokan atau ketidaklengkapan data-datanya maka akan di kembalikan yang sering disebut unclaimed. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui penyebab unclaimed berkas BPJS pasien rawat jalan berdasarkan identifikasi input dan proses. Jenis penelitian menggunakan metode kualitatif dengan fenomenologi.Waktu penelitian dilakukan pada bulan Maret sampai Mei 2019 dan penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia.Populasi dan sampel dalam penelitian adalah petugas BPJS yang berjumlah 6 (enam) orang. Data dikumpulkan dengan menggunakan pedoman wawancara.Hasil penelitian menunjukkan penyebab unclaimed berkas BPJS pasien rawat jalan berdasarkan input adalah SDM dan sarana yang kurang, jaringan dan software yang sering error. Sedangkan berdasarkan proses adalah perencanan yang masih belum menggunakan SOP. Disarankan kepada pihak rumah sakit menambah jumlah SDM  dan Sarana dalam pengerjaan berkas klaim, memperbaiki jaringan dan software yang error, membuat SOP pengajuan klaim.   Kata Kunci     : BPJS, Unclaimed, Berkas Rekam Medis     ABSTRACT   A claim is a claim of acknowledgment of the fact that someone has the right (has or has) of something. Medical records submitted to the BPJS whose medical conclusions are doubtful, because of incompatibility or incomplete data will be returned which is often called unclaimed. The purpose of this study was to determine the cause of unclaimed BPJS outpatients based on identification of inputs and processes. This type of research uses a qualitative method with phenomenology. When the study was conducted in March to May 2019 and the study was conducted at the Indonesian Labor Imelda General Hospital. Population and samples in the study were BPJS officers, amounting to 6 (six) people. Data were collected using interview guidelines. The results of the study showed that the unclaimed causes of outpatient BPJS files based on input were human resources and lack of facilities, networks and software that often caused errors. Whereas based on the process is planning that still does not use SOP. It is recommended to the hospital to increase the number of human resources and facilities in working on claim files, repairing network and software errors, making SOPs filing claims. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/336 10.52943/jipiki.v5i1.336 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 72-79 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/336/346 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/338 2021-12-22T05:28:03Z JIPIKI:ART driver

ANALISIS LUAS RUANGAN BERDASARKAN KEBUTUHAN RAK DI RUANG PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI MEDAN TAHUN 2019 Melati Hutauruk, Puput Zega, Fince Rahmat Medical Records Storage Shelves Room Area ABSTRAK Rekam medis disimpan dalam rak penyimpanan agar terjaga kerahasiaanya, terhindar dari kerusakan dan mempermudah petugas dalam pengambilan dan pengembalian rekam medis. Agar pelayanan menjadi efektif dan efesien, selain memerlukan rak penyimpanan yang cukup, juga perlu ruangan penyimpanan yang bisa memuat rak penyimpanan tersebut agar dapat menyimpan berkas rekam medis pasien dalam jangka waktu tertentu guna pemeriksaan diwaktu yang akan datang dan memudahkan pengambilan kembali oleh petugas. Maka dari itu peneliti bertujuan untuk menegetahui luas ruangan berdasarkan kebutuhan rak saat ini di Rumah Sakit Umum Madani Medan tahun 2019. Penelitian ini menggunakan  metode deskriptif kuantitatif yaitu dengan memaparkan hasil penelitian apa adanya dan membandingkan dengan teori kemudian diambil kesimpulan. Subjek dalam penelitian ini adalah ruang penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan, dan objek dalam penelitian ini adalah berkas rekam medis dan rak penyimpanan rawat jalan. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa jumlah rak penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan di RSU Madani medan adalah 8 rak dengan luas ruangan 18,99 m2. Jika saat ini rumah sakit memiliki 8 rak, maka rumah sakit perlu menyediakan 10 rak lagi sehingga luas ruangan menjadi 48,82 m2 agar luas ruangan dapat tercukupi dan dapat memuat rak sesuai kebutuhan rumah sakit  sehingga tidak menyulitkan petugas penyimpanan dalam pengambilan maupun pengembalian rekam medis pasien.   Kata Kunci    :  Rekam Medis, Rak Penyimpanan, Luas Ruangan   ABSTRACT Medical records are stored in a storage rack to maintain confidentiality, avoid damage and make it easier for officers to retrieve and return medical records. In order for the service to be effective and efficient, in addition to requiring adequate storage shelves, storage rooms that can also contain storage shelves are needed so that they can store patient medical record files for a certain period of time for future examinations and facilitate retrieval by officers. Therefore the researcher aims to determine the area of ??the room based on the needs of the current shelves at the Medan Madani General Hospital in 2019. This research uses a quantitative descriptive method by describing the results of the research as it is and comparing with the theory then conclusions are drawn. The subjects in this study were the outpatient medical record file storage room, and the object in this study was the medical record file and outpatient storage rack. The results of this study indicate that the number of outpatient medical record file storage racks in Medan Madani General Hospital is 8 shelves with an area of ??18.99 m2. If the hospital currently has 8 shelves, the hospital needs to provide 10 more shelves so the room area becomes 48.82 m2 so that the room area can be fulfilled and can load the shelves according to the hospital's needs so that it does not make it difficult for the storage staff to retrieve or return the patient's medical record . Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/338 10.52943/jipiki.v5i1.338 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 20-29 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/338/340 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/341 2021-12-22T05:34:26Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KETERLAMBATAN WAKTU PENYEDIAAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM MADANI TAHUN 2019 Andi Ritonga, Zulham Wannara, Alan Juli Rekam Medis Rawat Jalan Waktu Tunggu ABSTRAK   Sistem penyimpanan yang diterapkan di Rumah Sakit Umum Madani Medan menggunakan sistem sentralisasi, yaitu penggabungan antara rekam medis rawat inap dengan rekam medis rawat jalan. Rekam medis rawat jalan dan rekam medis rawat inap disimpan dalam satu tempat penyimpanan rekam medis. Namun dikarenakan jumlah rak penyimpanan rekam medis kurang akibatnya status rekam medis tidak cukup untuk disusun di dalam rak penyimpanan dan ditumpukkan   di atas status yang telah disusun dengan rapi. Jenis penelitian ini menggunakan deskriptif melalui wawancara dan lembar check list. Penelitian ini dilakukan di RSU Madani Medan pada bulan Februari sampai dengan Juni 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien yang datang ke tempat pendaftaran rawat jalan dan seluruh petugas rekam medis di unit pendaftaran rawat jalan dan penyimpanan. Sampel dalam penelitian ini terbagi dalam dua jenis yaitu pasien rawat jalan yang terdiri dari pasien baru dan pasien lama serta petugas rekam medis rawat jalan RSU Madani Medan. Teknik sampling yang digunakan adalah Purposive Sampling. Dari hasil penelitian sistem penjajaran yang diterapkan di  Rumah Sakit Umum Madani Medan yaitu menggunakan sistem angka akhir. Sistem angka akhir dapat memudahkan para petugas rekam medis yang bukan ahli dalam melaksanakan pekerjaan penyimpanan tersebut dan sudah terlaksana dengan baik. Berdasarkan lokasi,  sistem penyimpanan menggunakan sentralisasi. Berkas rekam medis di ruang penyimpanan belum tersusun dengan rapi. Dimana rekam medis yang disimpan tidak cukup untuk dijajarkan ke dalam rak penyimpanan rekam medis, yang disebabkan karena luas ruang penyimpanan rekam medis yang tidak mencukupi sehingga mengakibatkan rak penyimpanan rekam medis tidak dapat ditambah ke dalam ruang penyimpanan rekam medis. Terdapat banyak berkas rekam medis ditumpukkan diatas berkas rekam medis yang telah disusun rapi sesuai dengan nomor rekam medisnya. Saat pengambilan kembali rekam medis pasien yang ingin berobat tidak menggunakan tracer (petunjuk keluar) sebagai pengganti untuk disisipkan di bagian setiap nomor rekam medis pasien yang ingin berobat. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/341 10.52943/jipiki.v5i1.341 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 85-97 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/341/348 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/343 2021-12-22T05:27:46Z JIPIKI:ART driver

GAMBARAN STRESS KERJA PETUGAS REKAM MEDIS BAGIAN DISTRIBUSI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN Simanjuntak, Esraida Stress Kerja Petugas Rekam Medis Distribusi Berkas Rekam Medis ABSTRAK   Stress kerja dapat dialami oleh semua orang tanpa terkecuali pekerja di rumah sakit dan merupakan konsekuensi dari peristiwa di tempat kerja  yang menuntut keterlibatan fisik dan psikis karyawan secara berlebihan (Triatna, 2015). Stress kerja yang berlangsung secara terus menerus dapat menyebabkan perubahan emosional dan perilaku seperti mudah tersinggung dan sulit berkonsentrasi, sehingga dapat menurunkan motivasi kerja seseorang dan berakibat pada penurunan kualitas kerja. Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui gambaran stress kerja petugas rekam medis bagian distribusi  di RSUP H. Adam Malik Medan.  Jenis penelitian yang dilakukan adalah deskriptif kualitatif. Sampel yang digunakan peneliti dengan mengambil seluruh petugas distribusi yang berjumlah 5 orang. Variabel penelitian adalah suatu atribut atau sifat orang yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh peneliti, instrumen penelitian berupa kuesioner yang diberikan kepada responden untuk melihat gambaran stress kerja petugas rekam medis bagian distribusi. Analisis data pada penelitian ini disajikan dalam bentuk tabel distribusi. Hasil penelitian yang dilakukan terhadap 5 responden bahwa mayoritas stress kerja dapat disimpulkan bahwa sebanyak 4 responden (80%) mengalami stress kerja, dan minoritas stress kerja sebanyak 1 responden (20%). Dari hasil penelitian diatas dapat disimpulkan bahwa gambaran stress kerja petugas rekam medis bagian distribusi di RSUP H. Adam Malik Medan mayoritas mengalami stress kerja. Saran peneliti kepada pihak rumah sakit agar memberikan fasilitas berupa alat pengangkut barang kepada petugas rekam medis dibagian distribusi untuk mempermudah pengiriman berkas rekam medis ke poliklinik dan hal ini dapat mengurangi beban kerja petugas rekam medis dalam mengangkat barang berat. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/343 10.52943/jipiki.v5i1.343 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 9-15 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/343/338 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/345 2021-12-22T05:30:35Z JIPIKI:ART driver

HUBUNGAN WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DENGAN KEPUASAN PASIEN PADA BAGIAN PENDAFTARAN DI RUMAH SAKIT UMUM PERMATA BUNDA MEDAN Valentina Time Provision of Medical Record Documents Patient Satisfaction Registration ABSTRAK   Salah satu aspek yang perlu diperhatikan dalam pelayanan kesehatan yang bermutu adalah akses terhadap pelayanan yang ditandai dengan waktu penyediaan dokumen rekam medis di bagian pendaftaran. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan waktu penyediaan dokumen rekam medisdengan kepuasan pasien pada bagian pendaftaran di Rumah Sakit Umum Permata Bunda Medan. Jenis penelitan yang digunakan adalah deskriptif dengan desain cross sectional. Populasi penelitian ini adalah seluruh pasien rawat jalan di RSU Permata Bunda Medan yang dihitung dari rata-rata kunjungan pasien yang datang dalam satu minggu yaitu 307. Sampel dalam penelitian ini adalah 76 orang yang diambil secara accidental sampling. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah lembar observasi dan pedoman wawancara. Analisis data dilakukan secara univariat dan analisis bivariat yaitu untuk mencari hubungan dua variabel  menggunakan uji statistik t-test independen dengan CI 95%. hasil penelitian menunjukkan ada hubungan waktu penyediaan dokumen rekam medis dengan kepuasan pasien pada bagian pendaftaran di Rumah Sakit Umum Permata Bunda Medan (p=0,0001).Disarankan untuk mempersingkat waktu penyediaan dokumen rekam medis dan meningkatkan kepuasan pasien dengan dengan melaksanakan manajemen  rekam medis yang baik benar. Kata Kunci: Waktu, Penyediaan Dokumen Rekam Medis, Kepuasan Pasien, Pendaftaran   ABSTRACT   One aspect that needs to be considered in health services as assessed for access to services is affected by the provision of medical records in the registration section. The purpose of this study is to determine the relationship between the time of providing medical records and patient satisfaction in the registration section at Permata Bunda General Hospital, Medan. The type of research is descriptive with cross sectional design. The population are patients in RSU Permata Bunda Medan, which was calculated from the average number of patient visits that came in a week as many as 307. The sample is 76 people taken by accidental sampling. Data collection was carried out using the observation method using an observation sheet and the interview method with a questionnaire. Data were analyzed univariate and bivariate using the independent t-test with 95% CI. The results showed that there is a correlation between the time of providing medical records and patient satisfaction in the registration section at Permata Bunda General Hospital, Medan (p = 0,0001). It is recommended to shorten the time for the provision of medical record documents and increase patient satisfaction by helping to manage medical records properly.     Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/345 10.52943/jipiki.v5i1.345 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 40-44 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/345/342 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda

oai:Universitas Imelda Medan:article/346 2021-12-22T05:33:00Z JIPIKI:ART driver

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DUPLIKASI PENOMORAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT ADVENT MEDAN Agus Kartini, Siti Medical record Factors of duplication No medical record Numbering system Abstrak Rekam medis adalah berisikan cactatan dan dokumen tentang idetitas pasien , pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Rekam medis adalah keteranan baik yang tertulis maupun yang terekam tentang identitas, anamases, pemeriksaan laboratorium, diagnosa, segala pelyanan dan tindakan medik yang di berikan kepada pasien. Penomoran berkas rekam medis yang baik merupakan salah satu kunci keberhsilan atau kebaikan suatu manajemen rekam medis dari suatu pelayanan kesehatan, tentunya didukung dengan sistem yang baik. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi duplikasi penomoran rekam medis di Rumah Sakit Advent Medan. Jenis penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif dengan menggunakan metode cross sectional yang dilakukan di Rumah Sakit Advent Medan pada bulan juli 2018, Populasi dalam penelitian ini adalah 11 petugas rekam medis yang terdiri dari 7 orang petugas pendaftaran dan rawat jalan 4 orang petugas pendaftaran rawat inap, Sampel dalam penelitian ini Menggunakan  total sampel, instumen penelitian yang digunakan observasi dan kuisoner,  berdasarkan hasil penelitan yang dilakukan faktor yang mempengaruhi duplikasi nomor rekam medis mayoritas Pengetahuan diperoleh 54,5% dari 11 petugas rekam medis dan dengan hasil uji statistik diperoleh  p=0.015<0.05. sehingga Ho ditolak artinya adanya pengaruh antara pengetahuan petugas rekam medis dengan duplikasi penomoran di Rumah Sakit Advent Medan. Minoritas sikap diperoleh 63,6% dan dengan hasil uji statistik diperoleh p=0,545%<0.05 sehingga Ho diterima artinya tidak ada pengaruh antara sikap dengan duplikasi penomoran. Dari hasil uji    statistik antara pengetahuan dan sikap, terdapat pengaruh pengetahuan dengan duplikasi penomoaran di Rumah Sakit Advent, Sedangkan sikap tidak ada pengaruh dengan duplikasi penomoran di Rumah Sakit Advent. Diharapkan kepada Rumah Sakit untuk memberikan evaluasi atau pelatihan kepada petugas rekam medis dibagian pendaftaran secara berkesinambungan. Kata Kunci: Rekam medis, Faktor- faktor duplikasi No rekam medis, Sistem     penomoran Abstrack Medical record is containing records and documents about patient identity, examination, treatment, actions, and other services that have been provided to patients. Medical records are written and recorded safety regarding identities, anamases, laboratory tests, diagnoses, all services and medical actions given to patients. Numbering a good medical record file is one of the keys to the success or goodness of a medical record management of a health service, of course, supported by a good system. The purpose of this study was to determine the factors that influence the duplication of medical record numbering in Medan Adventist Hospital. This type of research is quantitative descriptive using a cross sectional method conducted at Medan Adventist Hospital in July 2018, the population in this study were 11 medical record officers consisting of 7 registration and outpatient officers 4 inpatient registration officers, samples in this study Using the total sample, the research instrument used observation and questionnaire, based on the results of research conducted by factors that influence the duplication of the majority medical record number . so Ho is rejected, meaning that there is an influence between the knowledge of the medical record officer with the numbering duplication in Medan Adventist Hospital. Minority attitudes were obtained 63.6% and with statistical test results obtained p = 0.545% <0.05 so that Ho was accepted meaning that there was no influence between attitude and numbering duplication. From the results of statistical tests between knowledge and attitude, there is an influence of knowledge with duplication of numbers in Adventist Hospitals, whereas attitude has no influence with duplication of numbers in Adventist Hospitals. It is expected that hospitals will provide evaluation or training to medical records officers in the registration section on an ongoing basis. Akademi Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda 2020-02-29 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/346 10.52943/jipiki.v5i1.346 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI); Vol. 5 No. 1 (2020): Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda Edisi Februari; 98-107 2502-7786 2502-7786 eng https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/346/349 Copyright (c) 2020 Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda f429f0348ea610e9b2ab6f92f5558df9