PEMBERIAN PELATIHAN TENTANG KELENGKAPAN ADMINISTRATIF DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENDING KLAIM BPJS DI RSU MADANI MEDAN
DOI:
https://doi.org/10.52943/jisomba.v4i2.1902Keywords:
Rekam Medis, Klaim, Pending, BPJS, PelatihanAbstract
Pending klaim BPJS terjadi apabila klaim yang diajukan oleh rumah sakit atau penyedia layanan kesehatan belum diproses atau belum mendapatkan pembayaran. Hal ini disebabkan belum sesuainya klaim dengan kebijakan dan prosedur yang berlaku seperti ketidaklengkapan administrasi kepesertaan, administrasi pelayanan kesehatan dan sebagainya. Oleh karena itu kelengkapan administratif merupakan salah satu faktor penting agar proses klaim dan pembayaran BPJS dapat berjalan dengan lancar. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini dilaksanakan di RSU Madani Medan yang bertujuan untuk memberikan pelatihan tentang kelengkapan administratif, sehingga dapat mencegah terjadinya pending klaim BPJS. Metode yang digunakan dalam kegiatan ini adalah dengan memberikan pelatihan secara langsung, demonstrasi dan pendampingan dalam memeriksa dan memastikan kelengkapan dan keakuratan informasi administratif didalam dokumen klaim. Hasil kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini yaitu bertambahnya pengetahuan dan keterampilan petugas rekam medis untuk memeriksa kelengkapan administrasi klaim BPJS. Kegiatan ini dilaksanakan dengan baik berkat dukungan dan kerja sama dari semua pihak baik tim pelaksana, mahasiswa, petugas rekam medis dan Kepala Instalasi Rekam Medis, serta Direktur RSU Madani Medan.
References
Hindun, Sri Rahayu, dan Vican Sefiany Koloi. 2023. A Scoping Review: Faktor Penyebab Pending Klaim BPJS Kesehatan Rawat Inap di Rumah Sakit. Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Volume 6 No 1 (Maret 2023). Available from: https://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/RMIK/article/view/9462/pdf.
Kusumawati, A.N., dan Pujiyanto. 2020. Faktor-faktor Penyebab Pending Klaim Rawat Inap di RSUD Koja Tahun 2018. Jurnal Cermin Dunia Kedokteran. CDK-282/Vol 47, No. 1 25-28. Available from: https://www.neliti.com/publications/400721/faktor-faktor-penyebab-pending-klaim-rawat-inap-di-rsud-koja-tahun-2018.
Maulida, E. S., dan Djunawan, A. 2022. Analisis Penyebab Pending Claim Berkas BPJS Kesehatan Pelayanan Rawat Inap Rumah Sakit Universitas Airlangga. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia, 21 (6), 374–379. Available from: https://doi.org/10.14710/mkmi.21.6.374-379.
Muroli, C.J., Rahardjo, T.B. W., & Kodyat,A.G. 2020. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Pending Klaim Rawat Inap Oleh BPJS Di RSAB Harapan Kita Jakarta Barat Tahun 2019. Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI),4 (2),191–197. Available at: https://doi.org/10.52643/marsi.v4i2.1040.
Simbolon, F., dan Ascobat Gani. 2023. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Pending Klaim Rawat Inap: Literatur Review. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Vol. 14 No. 1, April 2023. 72-78. Available from: https://jurnal.itekesmukalbar.ac.id/index.php/JK2/article/download/272/150/.